痔疮与结肠癌
痔疮和结肠癌都发生在大肠或大肠以下,并伴有直肠出血。但相似之处就到此为止了。结肠由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠组成。乙状结肠与直肠连续。直肠与肛管相连。结肠癌可以发生在任何部位,而痔疮发生在肛管。本文将详细介绍痔疮与结肠癌的临床特点、症状、病因、调查诊断、治疗过程以及两者的区别。
痔疮
肛管内有三个主要的软组织区,当充满血液时,这些软组织会凸出进入肛管腔。这些被称为**垫,当病人仰卧时,它们位于3、7和11点钟位置。当这些**垫充血时,就称之为痔疮。痔疮分为三级。一级痔疮有症状,只有在直肠镜检查时才可见。二度痔疮在拉紧时会出来,但之后又会复发。三度痔疮总是在外面。这些可能会被勒死并引起疼痛。痔疮伴有直肠出血。他们通常是无痛的,除非被勒死或血栓形成。乙状结肠镜检查可排除其他相关病变。硬化疗法、环扎、结扎和痔切除术是可用的治疗方法。
结肠癌
结肠癌表现为直肠出血、排空不全、便秘和腹泻。可能有相关的系统性特征,如嗜睡、消瘦、食欲不振和体重减轻。当病人出现这种症状时,需要乙状结肠镜或结肠镜检查。在显微镜下,用显微镜将一小片生长物取出进行研究。应评估癌症扩散情况,以决定治疗方法。像核磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)和超声扫描等成像研究有助于评估局部和远处的扩散。还应进行其他常规检查,以评估是否适合手术和其他相关因素。全血计数显示贫血。手术前应优化血清电解质、血糖、肝肾功能。
有一些特殊的肿瘤标志物可以用来检测结肠癌的存在。癌胚抗原就是这样一种研究。大多数结肠癌是腺癌。结直肠癌有许多危险因素。炎症性肠病(IBD)由于细胞分裂和修复率高而导致癌症。遗传学在癌变过程中起着关键作用,因为随着细胞的快速分裂,癌基因激活的几率很高。有结肠癌的一级亲属表明患结肠癌的几率要高得多。有些基因被称为原癌基因,如果基因异常将其转化为癌基因,就会导致恶性肿瘤。
治疗方案根据癌症的分期而不同。目前用于结肠癌分期的分类是杜克分类法。这种分类考虑是否有转移、区域淋巴结和局部侵袭。对于局限性肿瘤,治疗方法是完全手术切除,病变两侧有足够的边缘。大肠的局部切除可以通过腹腔镜和剖腹手术来完成。如果癌细胞浸润淋巴结,化疗会延长预期寿命。氟尿嘧啶和奥沙利铂是两种常用的化疗药物。辐射对晚期疾病也有显著的益处。
痔疮和结肠癌有什么区别?
•结肠不是恶性肿瘤。
•慢性便秘和低纤维饮食会导致痔疮,而结肠癌则不然。
•痔疮表现为直肠新鲜出血,而结肠癌的血液稍陈旧。
•在痔疮中,血液出现在粪便和马桶上,而在结肠癌中,血液与粪便混合。
•结肠癌可能导致便秘和腹泻,而便秘先于痔疮。
•乙状结肠镜检查在两种情况下都适用。
•手术是结肠癌的首选治疗方法,痔疮可以保守治疗一段时间。