介绍

胰岛素是一种由胰腺组织的β细胞产生的激素。每顿饭后，β细胞将这种激素释放到系统中，使身体能够储存从饮食中获得的葡萄糖。如果没有这种激素的释放，血糖将继续升高。这种持续的血糖升高对血管和其他**，如眼睛、心脏和肾脏都有不利影响。那些受1型糖尿病影响的人胰腺分泌胰岛素有缺陷。在这些人中，胰腺的β细胞受到严重损害，需要补充胰岛素类似物以维持血糖在正常水平。另一方面，2型糖尿病患者能够释放胰岛素。然而，他们有胰岛素抵抗，这意味着有一个不良的反应，尽管从胰腺充分释放激素的身体。因此，这些患者还需要胰岛素类似物来预防血糖升高延长的并发症。

胰岛素类似物的类型

胰岛素类似物的特征取决于其注射后的全身效应。有一种快速作用的胰岛素，它在给药15分钟后开始全身工作。血液中的胰岛素水平在数小时后达到最大值，并在接下来的2-4小时内继续发挥全身作用。例如Lispro胰岛素（Humalog）和门冬氨酸胰岛素（Novolog）。常规或短效胰岛素的释放速度慢于速效胰岛素。给药后，胰岛素在30分钟内到达血流，注射后2-3小时达到峰值。它对人体的全身作用持续2到6个小时。另一方面，中效胰岛素在给药后2至4小时释放。注射后4至12小时达到最高水平。长效胰岛素注射后在血流中停留24小时。本文讨论了两种速效胰岛素的区别，即Lispro胰岛素（Humalog）和门冬氨酸胰岛素（Novolog）。

赖脯胰岛素（humalog）

自1996年以来，lispro胰岛素已被引入市场。事实上，它是第一个在临床上使用的胰岛素类似物。它的名字来源于它的结构。它与胰岛素的区别在于氨基酸赖氨酸B28和脯氨酸B29之间存在一个开关。它是一种六聚体溶液，可在小瓶中使用。皮下给药后，六聚体配方被分解成单体配方，这导致身体很快吸收。作为一种效果，它在降低血糖水平方面的作用持续时间较短。这通常用于血糖升高的患者，尤其是饭后。这被称为餐后高血糖。这通常用于儿童和患有长期肾病的患者。它还有一个优点，就是对患有各种糖尿病的孕妇有一个安全的评估。由于其作用迅速，全身作用持续时间短，通常在饭前立即服用，或饭后15分钟内服用。

门冬胰岛素（诺和乐）

天门冬氨酸胰岛素也因其氨基酸结构而得名。这是通过先进的DNA重组技术形成的，其中位于第28位的氨基酸脯氨酸被转换成天冬氨酸。与Lispro胰岛素一样，门冬氨酸胰岛素也是六聚体。然而，它不是分解成单体，而是分解成二聚体和单体。这种分离使它比普通的胰岛素激素更快地被身体吸收。这导致全身效应峰值较高，但降糖作用持续时间较短。门冬氨酸胰岛素在给药后52分钟达到血液中的最高浓度。这不同于lispro胰岛素，其最大浓度在注射后42分钟达到，比门冬氨酸胰岛素早10分钟。另一方面，常规胰岛素在给药后145分钟达到峰值。由于其快速的药物释放和短暂的全身效应，门冬氨酸胰岛素更常用于**1型糖尿病患者。

总结

Lispro胰岛素（Humalog）和门冬氨酸胰岛素都是快速作用的胰岛素，用于降低高血糖或糖尿病患者的血糖。两者都在给药后15分钟内释放，峰值比普通胰岛素早。正因为如此，这两种药物都有较短的降血糖作用，导致半衰期缩短。但二者在结构、适应证、最大浓度峰值等方面也存在差异。lispro胰岛素分解成单体，而门冬氨酸胰岛素分解成二聚体和单体。与普通胰岛素相比，这两种药物都有不同的氨基酸替代物。lispro胰岛素具有更安全的临床特征，因为它可以用于儿童和妊娠糖尿病患者。另一方面，与Lispro胰岛素相比，门冬氨酸胰岛素有一个延迟的作用高峰，出现在52分钟后，Lispro胰岛素在给药后42分钟达到高峰。