连枷胸是胸部钝性创伤的一种非常严重的并发症,例如车祸中发生的胸部钝性创伤,如果不治疗可能导致死亡。在这种损伤的患者中,部分胸壁与其余部分分离,并以与胸壁其余部分相反的方向移动。这会导致患者呼吸时胸部似乎在摆动或挣扎,从而解释了这个名字。这种情况已经被医学界观察和讨论了数百年。。
要发展连枷胸,患者必须有多组肋骨骨折。胸腔和胸骨特意设计得非常坚固,因为它们保护一些非常脆弱的器官。当多组骨折恰好发生在正确的部位时,部分胸壁分离,导致不稳定性发展。当患者吸气时,分离部分向内移动,与胸部向外运动相反;当患者呼气时,分离部分突出,而不是与胸部其余部分一起下沉。。
连枷胸患者通常呼吸困难,由于胸壁分离部分的移动,他们有可能受到内伤。他们的胸部经常因受伤而瘀伤,而且胸部触摸起来通常非常柔软。损伤还表明患者可能有潜在的创伤,如肺或心脏损伤,这可能导致患者呼吸困难。
从历史上看,连枷胸被视为一种极其严重的并发症,既因为连枷胸的潜在损伤,也因为分离的胸壁引起的问题。人们采用了各种各样的治疗方法来处理损伤,效果也各不相同,如果患者能够度过最初的危机,他们通常会经历一个漫长的创伤恢复期。
连枷胸的现代治疗包括全面检查以确定损伤程度,并配合服用疼痛管理药物以保持患者舒适。在患者出现严重呼吸困难的情况下,可使用机械通气使患者保持适当的氧合。一旦病人稳定下来,手术可以用来处理连枷胸。手术结束后,患者可能需要花大量时间休息,以使折断的肋骨有机会在不拉伤的情况下愈合。。
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