伊普利单抗是一种可能对晚期黑色素瘤患者具有治疗活性的人类抗体分子的名称。这种抗体由制药公司百时美施贵宝制造,也称为MDX-010。伊普利单抗是在实验室制备的,属于IgG1类抗体。它与体内T淋巴细胞表面的抗细胞毒性T淋巴细胞抗原(CTLA-4)受体结合。阻断CTLA-4受体可增强细胞免疫反应,使患者自身的淋巴细胞对癌细胞发起攻击。。
黑色素瘤是一种皮肤癌,可以转移或扩散到其他组织。在黑色素瘤的早期阶段,手术通常是一种有效的治疗方式。一旦这种癌症扩散,就很难用放疗或化疗来治疗。针对晚期黑色素瘤患者,可以选择抗体疗法来增强免疫反应。
用伊普利单抗进行抗体治疗利用了体内细胞分裂或增殖的循环,即细胞毒性T淋巴细胞。这些淋巴细胞具有攻击癌细胞的能力。一种被称为CD28的蛋白质存在于T淋巴细胞表面,这种蛋白质与其他细胞类型结合以刺激细胞分裂。细胞分裂发生后,CTLA-4提供停止信号,使细胞分裂不受调控。
伊普利单抗与CTLA-4分子结合并消除停止信号。然后T淋巴细胞可以分裂,因此更多的T淋巴细胞可以用来对抗癌细胞。这种单独使用伊普利单抗或与疫苗联合使用的免疫疗法可能会增加晚期黑色素瘤患者的生存时间。伊普利单抗的临床试验表明,这种抗体可能对肺癌、前列腺癌以及黑色素瘤具有抗肿瘤活性。
患者每几周静脉注射一次伊普利单抗。确切的治疗计划由医生决定,并取决于是否存在副作用。大多数患者对伊普利单抗耐受良好,但如果分裂的T淋巴细胞开始影响正常组织,可能会产生免疫相关的副作用。这些副作用可能包括皮疹、腹泻或肝炎。免疫相关的副作用通常可以用皮质类固醇控制,同时不干扰抗肿瘤反应。
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