糖尿病与尿崩症
两者,糖尿病和尿崩症,听起来是一样的,因为这两种情况都会导致口渴和多尿,但在发病机制、调查、并发症和治疗方面,它们是完全不同的两个实体。
糖尿病
它是一种以胰岛素绝对或相对缺乏引起的高血糖为特征的临床综合征,根据病因分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。
Ⅰ型是由胰腺自身免疫性破坏引起的,这种情况最常见于年轻人,而Ⅱ型主要是由胰岛素抵抗引起的**发病。继发于其他疾病的糖尿病,如β细胞功能的遗传缺陷、胰腺疾病、药物引起的原因、病毒感染被归类为III型,而妊娠期糖尿病则属于IV型。
临床表现为多尿、多尿、夜尿症、体重减轻、视力模糊、外阴瘙痒、食欲不振等。
糖尿病中的代谢紊乱常与长期的宏观和微观血管并发症有关,这些并发症导致糖尿病肾病、神经病变和周围血管疾病。遇到的医疗紧急情况是糖尿病酮症酸中毒和高渗非酮症昏迷。
I型糖尿病的治疗仅限于胰岛素,而II型糖尿病除了胰岛素外,还包括饮食控制和口服降血糖药物。
痛经性糖尿病
根据尿崩症的病因,可分为颅性尿崩症和**性尿崩症。在颅型尿崩症患者中,下丘脑产生的ADH缺乏,**性尿崩症的肾小管对ADH无反应。
头颅原因包括下丘脑结构或高柄病变、特发性或遗传性缺陷;****因包括遗传缺陷、代谢异常、药物治疗、中毒和慢性肾脏疾病。
诊断在血浆渗透压升高阶段(>300 mO**/kg),ADH在血清中不可测量,或尿液中未达到最大浓度(<600 mO**/kg),并通过脱水试验进行确诊。
治疗方法是去氨加压素/DDAVP,一种半衰期较长的ADH类似物。噻嗪类利尿剂和NASIDs可改善**性糖尿病的多尿。
糖尿病和尿崩症有什么区别?
•糖尿病是一种常见的疾病,而另一种则不常见。
•糖尿病是一种多系统疾病,几乎影响身体的所有系统。
•糖尿病通过渗透性利尿导致多尿,而尿崩症的多尿是由于ADH分泌失败或其对肾小管的作用失败所致。
•糖尿病的治疗包括饮食控制、口服降糖药和胰岛素,而尿崩症包括去氨加压素/DDAVP。