抗生物質と鎮痛剤

抗生物質や鎮痛剤などが一般的に処方される薬です。抗生物質は抗菌薬とも呼ばれ、体内の細菌感染を排除するために使用される薬であり、鎮痛剤は痛みを軽減するために使用される薬である。この2種類の薬剤は、作用機序や適応症が異なっています。抗生物質は、細菌の細胞壁にあるさまざまな標的に作用し、細菌を排除したり、細菌の増殖を防いだりします。抗生物質は、化学的分類と作用対象により、さらにさまざまなカテゴリーに分類される。

鎮痛剤には様々な分類があり、作用の仕方や対象が全く異なる場合があります。また、これらの作用の強さはクラスによって異なります。最も一般的に使用されるのは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）で、痛みによる炎症に使用することができます。パラセタモールは、鎮痛剤としてよく知られています。

抗生物質

前述したように、抗生物質は感染症対策に用いられる抗菌薬である。これらの薬は、医学の歴史に残る強力な発見です。最初に発見された抗生物質はペニシリンである。ペニシリンに続き、最近ではより多くのペニシリン系抗生物質が登場し、感染症の症例で重要な役割を果たしている。抗生物質には、アミノグリコシド系、セファロスポリン系、グリコペプチド系、リポペプチド系、マクロライド系など、微生物に作用する標的が異なるクラスが存在する。抗生物質の中には、細胞壁の合成を阻害するもの、リボソームに結合してタンパク質の合成を阻害するもの、DNA回転酵素に結合してDNAの複製や転写を阻害するものなどがあります。抗生物質は耐性菌の可能性が高いため、感染に関与する微生物の種類によって賢く選択する必要があります。

鎮痛剤

鎮痛剤は、NSAIDs、シクロオキシゲナーゼ2阻害剤、オピオイドおよびオピオイド**、ハロペリドール、劇薬の5種類に分類される。最初のグループにはパラセタモールも含まれるが、シクロオキシゲナーゼに作用してその働きを抑制する他のメンバーとは異なり、その作用機序は不明なままである。COX-2阻害剤もシクロオキシゲナーゼに作用しますが、鎮痛作用に直接関係するCOX-2の変異型により特異的に作用します。これらの薬剤は、COX-1も阻害するNSAIDsよりも効果が高く、より多くの副作用をもたらす。オピオイドは**とオピオイド受容体の誘導体であり、脳と全身に分布しています。これらは最も強力な鎮痛剤ですが、依存性と耐性が高いのが特徴です。現在、**の作用を模倣した合成薬が多く出回っており、そのためオピオイド**薬と呼ばれています。ハロペリドールは、中枢神経系に作用して筋肉のK+チャネルを開口します。中等度から重度の疼痛に使用されます。依存性がなく、耐性が生じないため、オピオイドより優れています。ネフォパム、アミトリプチリン、カルバマゼピンなどの強力な薬剤も鎮痛に使用できるが、その作用機序は不明である。

抗生物質と鎮痛剤の違い

抗生物質は、感染症の治療に使用される鎮痛剤と抗炎症剤で、感染症による痛みや炎症を抑えます。これらの薬は、手術を受けた患者さんに投与されたり、感染症を予防するための鎮痛剤です。抗生物質と鎮痛剤は、その適応症、化学組成、作用機序から異なるグループに属しています。上記のように、これらの薬剤は同時に処方されることがありますが、処方される理由が異なることに変わりはありません。

結論