好塩基性点描とパリダイトの大きな違いは、好塩基性点描の粒は鉄分を含まないのに対し、パリダイトは鉄分を含み、プルシアンブルーで染色される点である。

赤血球封入体は、さまざまな種類の貧血やその他の疾患によって生じます。好塩基球性スポットカラーとパペンハイマー微小球は、臨床的に重要ないくつかの赤血球封入体の例である。好塩基性スポットカラーは、赤血球の細胞質内に好塩基性顆粒が大量に存在することです。また、パペンハイマー小体は鉄を含む赤血球の顆粒である。

カタログ

1. 概要と主な違い 2. 好塩基性スポッティングとは 3. パペンハイマー・カダバーとは 4. 好塩基性スポッティングとパップの類似点 5. 横並びの比較 -好塩基性スポッティングとパップの表形式 6. まとめ

塩基性点描は何ですか？

好塩基球性点状は、赤血球の細胞質に好塩基球性顆粒が多数存在するものである。点状好塩基球症と呼ばれることもある。末梢血における血液疾患の一般的な症状である。実際には、赤血球の生成と成熟の過程である赤血球造血法に障害が発生した結果である。好塩基球の顆粒は、リボソーム、変性ミトコンドリア、フェリチン体を含むリボ核酸残基である。ただし、ライ麦の場合、ライ麦と違って鉄の粒は入っていない。したがって、Perlsによる酸性フェリシアン酸染色では陰性である。

図01：好塩基性ドットペインティング

鉛中毒では好塩基球性の斑点が見られる。鉛中毒では、リボヌクレアーゼやリボヌクレアーゼはリボソームを分解することはない。その結果、リボソームの分解が不完全または失敗すると、循環している赤血球中にリボソームまたはリボソーム残骸が沈殿し、好塩基球性の斑点が生じる。好塩基球の斑点は、鉛を除く様々な重金属の毒性の指標として使用することができます。また、好塩基球性斑点は、サラセミア、溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、骨髄異形成症候群と関連しています。

パップンハイマーの遺体は何ですか？

パキテン小体は、鉄を含む赤血球の封入体である。これは、正常な脾臓からの健康なヒト赤血球が末梢循環に入る前に、通常破壊される小さな断片または鉄を含む顆粒である。したがって、パッペンハイマー体は、脾臓のない患者さん（脾臓摘出後）、に見られます。また、鉄顆粒球性貧血、骨髄異形成症候群（MDS）、先天性赤芽球性貧血、サラセミアなどの患者さんでは、パッペンハイマーミクロソームが検出されることがあります。

図02：パップンハイマーのボディ

プルシアンブルー（鉄染色）により、私たちの末梢血塗抹標本にパパンハイマー小体が存在することを確認しました。小さな青い粒や不規則な形の介在物として現れる。ライト・ギムザ染色した血液塗抹標本でもパペンハイマー小体を確認することができます。

塩基性点描とパップンハイム本体の共通点

• 赤血球は好塩基性顆粒を好塩基性スポットカラーとパチモンカラーの両方で含んでいます。
• いずれも赤血球封入体である。
• これらの**抗体は、赤血球の細胞質に沈着している。
• どちらも末梢血塗抹標本で調べることができます。
• 鉛中毒とサラセミアは、この2つのインクルージョンの原因としてよく知られています。

塩基性点描とパップンハイム本体の違い

好塩基球性スポットカラーとは、末梢血塗抹標本において、赤血球の細胞質内に好塩基球性顆粒が多数存在することをいいます。一方、パーソンとは、赤血球内に見られる異常な好塩基性鉄顆粒である。好塩基性スポットカラーの好塩基性顆粒は鉄を含まないが、パチスロには鉄が含まれる。これが好塩基球性スポットカラーとパップンハイマー体との決定的な違いなんですね。

好塩基球スポットカラー法では、Perlsの酸性フェリシアン化物染色は陰性、Pappenheimer小体は陽性となる。好塩基性スポットカラーの赤血球封入体はリボソームとリボソームRNA/リボ**白色断片の凝集体であり、パッペンハイマー小体はフェリチン**体、あるいはミトコンドリアやファゴソームが**フェリチンを含むものである。したがって、これが好塩基球性ドットカラーとパッペンハイマー小体の違いである。

以下のインフォグラフィックは、好塩基性ポイントカラーとパペンハイマー小体の違いをまとめたものです。

概要 - 塩基性点描 vs. パップンハイム本体

好塩基性スポットカラーは、赤血球の細胞質内に好塩基性顆粒が多数分布しているものです。これらの顆粒は、本質的にリボソームとリボソームRNA/リボ**白色断片の凝集体である。一方、パキテン小体は鉄を含む好塩基性顆粒である。主にフェリチン**体、あるいはフェリチンを含むミトコンドリアやファゴソームである。好塩基性穿刺とパキテンの主な違いは、好塩基性穿刺によって形成される好塩基性顆粒は鉄を含まないが、パキテンは鉄を含んでいることである。

引用

1 サンチェス、ジョン、デヴィッド・リンチ。"Histology, basophilic drip". ncbi.Nlm.Nih.Gov 2020, 2 "Papenheimer cadavers". en.Wikipedia.Org 2020.