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前リンパ節と腋窩リンパ節の重要な違いは、前リンパ節は腫瘍から排出される最初の数個のリンパ節であるのに対し、腋窩リンパ節は体のわきの下にあるリンパ節で、**とその周辺のリンパの排出を担っていることである。
リンパ系は、全身の組織や**にリンパを運ぶネットワークです。リンパ節は、病気と闘うための小さな免疫細胞の集まりです。腋窩リンパ節は、脇の下または腋の下にあります。センチネルリンパ節は、乳がんが転移する可能性が高いリンパ節です。そのため、前リンパ節生検で腋窩リンパ節への乳がんの広がりを確認するのです。
1.概要と主な違い 2.センチネルリンパ節とは 3.腋窩リンパ節とは 4.センチネルリンパ節と腋窩リンパ節の類似点 5.横並び比較~センチネルリンパ節と腋窩リンパ節の表形式 6.まとめ
センチネルリンパ節は、乳がんの最初の数個のリンパ節です。そのため、がんが最も早く転移する場所でもあります。外科医はセンチネルリンパ節生検で、がんが広がっているリンパ節を特定します。無害な染料や弱い放射性溶液を使って可視化するのだ。
図01:センチネルリンパ節
センチネルリンパ節生検が陰性の場合、上流にあるすべてのリンパ節が陰性である可能性が高くなります。陽性の場合、上流にも陽性のリンパ節がある可能性があることを意味します。そのため、センチネルリンパ節生検は、どのリンパ節を切除すべきかを判断するのに有効です。腋窩リンパ節郭清では、より多くのリンパ節を切除し、腋窩の正常組織をより多く破壊するのに対し、がんの可能性のあるリンパ節をすべて切除するため、合併症のリスクを軽減することができるのです。前リンパ節生検で摘出するリンパ節は非常に少ないため、ほとんどの方がリンパ浮腫を発症することはありません。そのため、外科医は乳がんの腋窩リンパ節スクリーニングの第一段階として、前リンパ節生検を好んでいます。
腋窩リンパ節は、腋窩部にあるリンパ節群のことです。基本的には、脇の下のリンパ節です。私たちの体には約20~40個の豆粒状の腋窩リンパ節があり、肩甲骨下腋窩リンパ節(後)、枢軸リンパ節(内側または鎖骨下)、胸部腋窩リンパ節(前)、腕(外側)、中央リンパ節に分けられる。
図02:腋窩リンパ節
腋窩リンパ節郭清は、乳がんを発見するための医学的な方法である。乳がんが広がり始めると、まず脇の下のリンパ節に転移します。そのため、腋窩リンパ節を切除して検査室で検査することができます。腋窩リンパ節生検では、腋窩部分から約10~40個のリンパ節を摘出します。ここでは、前リンパ節生検よりも多くのリンパ節が摘出されます。このため、外科医は腋窩リンパ節生検より前方リンパ節生検を好む。腋窩リンパ節生検より侵襲が少ないからだ。
前センチネルリンパ節は、腫瘍が転移する可能性のある最初のリンパ節です。一方、腋窩リンパ節は、腋窩にあるリンパ節です。そのため、センチネルリンパ節と腋窩リンパ節の重要な違いは、この点にあります。
また、前リンパ節生検では数個のリンパ節しか取らないため、リンパ浮腫にならないことも前リンパ節と腋窩リンパ節の大きな違いのひとつです。一方、腋窩リンパ節郭清は、より多くのリンパ節を切除し、腋窩部の正常な組織をより多く乱す。その結果、リンパ浮腫を引き起こしやすくなります。
センチネルリンパ節は、腫瘍が転移する可能性のある最初のリンパ節です。通常、腋窩リンパ節に存在する。腋窩リンパ節は、脇の下にあるリンパ節です。センチネルリンパ節生検は、乳がんとその広がりを診断するために、腋窩リンパ節郭清よりも一般的で低侵襲な医療行為です。そこで、今回はセンチネルリンパ節と腋窩リンパ節の違いについてまとめてみました。
1「センチネルリンパ節生検 - Mayo Clinic」. mayoclinic.Org website 2020, 2「リンパ節にできる乳がん|乳がんのリンパ節手術について".Cancer.Orgのウェブサイト2020年。