踵の棘と足底筋膜炎の大きな違いは、足底筋膜炎は常に炎症を伴うが、踵に外傷がある場合のみであることだ。

踵挫傷は、足底挫傷とも呼ばれ、足底筋膜**の牽引による傷害である。これに対して、足底筋膜炎は、かかとの腱**の末端が炎症を起こしたものです。踵の棘は、通常、足底筋膜炎に伴って発生しますが、他の異常がなく単独で発生することもあります。

カタログ

1. 概要と主な違い 2. 踵棘とは 3. 足底筋膜炎とは 4. 横から見た比較 - 踵棘と足底筋膜炎の表形式 5. まとめ

ヒールスパースは何ですか？

踵部棘は、足底筋膜**の牽引による損傷です。これは高齢の患者さんに多いですね。しかし、外傷を負わなければ痛くなることはないのです。足底筋膜炎の人の約10％は、踵の棘に悩まされています。

図01：足底筋膜炎踵部棘（きょく）部

踵の棘が足底筋膜炎の痛みの原因であるというのは誤解であり、踵の棘が厄介になった場合は、棘を手術で除去することも治療の選択肢の一つである。

足底筋膜炎は何ですか？

足底筋膜炎は、かかとの腱**の末端が炎症を起こす病気です。この症状では、腱**踵の骨のある部分に炎症が起こります。このため、歩行時や起立時にかかとの付け根に中等度から重度の痛みが生じます。この部分は通常、触ると柔らかくなります。この疾患は、合併症のない単独の疾患として起こることもあれば、脊椎炎などの全身疾患と合併して起こることもあります。足底筋膜炎は、足底筋膜に過度なストレスや負担がかかることが根本的な病態であると考えられています。

図02：足底筋膜炎

リスク要因

• 肥満
• ガオ・ゴン
• 過労

マネジメント

メディカルマネジメント

• かかとに過度の圧力がかからないように、専用の靴を履く。
• 繰り返しの動作など、足底筋膜にストレスを与える可能性のある動作は最小限にとどめる。
• 痛み止めの鎮痛剤
• 抗炎症剤による炎症の抑制

外科的治療

足底筋膜のリリースと腓腹筋の回帰は、関連する炎症プロセスを制御するのに役立ちます。

ヒールスパースと足底筋膜炎の違い

踵の棘は足底筋膜の停止部の牽引病変であるのに対し、足底筋膜炎は踵の腱**の末端の炎症である。通常、踵の棘に継続的な炎症はありませんが、足底筋膜炎ではそれに伴う炎症があります。これが、踵骨棘と足底筋膜炎の大きな違いです。

しかし、足底筋膜炎の治療には、内科的治療と外科的治療の両方があります。

概要 - ヒールスパース vs. 足底筋膜炎

足底筋膜炎は常に継続的な炎症を伴いますが、踵棘は足の裏の棘が外傷を受けることで初めて炎症が起こります。これが、踵骨棘と足底筋膜炎の大きな違いです。

引用

1 Kumar, Parvin J. and Michael L. Clark.クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2009.