Part 1 Part 3: 緊急時の対応

1. 1 主治医に症状を相談する。潰瘍性大腸炎発作の症状は軽度から重度まであり、場合によっては大腸の損傷を示唆することもあります。医師は症状の強さを判断し、適切な治療法を決定します。次のような症状がある場合は、医師に相談してください：下痢、血便、腹痛、けいれんまたは圧迫感、発熱、心拍数の急増、疲労感

2. 2 5-アミノサリチル酸による潰瘍性大腸炎の治療については、医師にお尋ねください。潰瘍性大腸炎の治療に最もよく使われる薬は、メサラシン、カンザ、アプリソ、リアルの形をした5-アミノサリチル酸です。この薬が大腸炎の治療に適しているかどうか、医師に尋ねてください。すでにこの薬を服用しており、頻繁に発作が起こる場合は、服用量を変更するかどうか尋ねてください。この薬は、錠剤または座薬の形で処方されます。

3. 3.下痢を抑えるために、市販の薬を服用する。下痢は潰瘍性大腸炎の発作によく見られるものです。この症状を緩和するために、市販の下痢止めを服用している場合は、医師に相談してください。場合によっては、大腸肥大のリスクを高めるため、医師からこれらの薬を服用しないように指示されることもあります。これらの薬の推奨用量を超えないようにしてください。

4. 4 炎症の一時的な治療として、コルチコステロイドについて聞いてみる。潰瘍性大腸炎の中等度から重度の症状に対して、医師は副腎皮質ステロイドを処方することがあります。これらの薬は、長期間使用すると中毒になったり、効果がなくなったりするので、数週間以上服用しないようにしてください。炎症を抑え、気分を和らげるために、副腎皮質ステロイドについて医師に相談してください。副腎皮質ステロイドは、経口、注射、直腸、静脈から摂取することができます。

5. 5 他の治療で症状が緩和されない場合は、免疫抑制剤を検討します。重症の場合は、潰瘍性大腸炎の再燃を治療するために、医師から免疫抑制剤が処方されることもあります。免疫抑制剤は、体の免疫反応を抑制し、炎症を抑える働きがあります。この治療方針があなたに適しているかどうか、医師に尋ねてみてください。免疫抑制剤により、感染症のリスクが高くなる可能性があります。潰瘍性大腸炎の治療によく用いられる免疫抑制剤には、アザチオプリン、シクロスポリン、インフリキシマブ、vedolizumabなどがあります。

第2部 第3部：トリガー回避

1. 1 高脂肪の食品を控える。潰瘍性大腸炎の場合、高脂肪の食品は体内で消化されにくく、消化不良を起こす可能性があります。原則として、脂っこいもの、クリーミーなもの、油分の多いものは避けて、症状が悪化するのを防ぎましょう。これらの食品には、ベーコンなどの高脂肪肉、ステーキベースのソース、マヨネーズなどの高脂肪調味料、揚げ物などが含まれる場合があります。

2. 2 乳製品は避けてください。乳製品は消化不良を起こしやすいので、潰瘍性大腸炎発作のリスクを防ぐために避ける必要があります。すでに発作が起きている場合は、乳製品を除去することで、下痢、腹痛、鼓腸などの症状が抑えられる場合があります。牛乳、クリーム、アイスクリーム、チーズ、ヨーグルトなどの食べ物や飲み物を控えてください。コーヒーやスムージー、レシピなど、牛乳をアーモンドミルクや豆乳に代えてみてはいかがでしょうか。

3. 3.食物繊維の多い食品を摂ると症状が悪化する場合は、その摂取を控える。食物繊維の多い食品はとても健康に良いのですが、消化が悪くなることもあります。全粒粉や新鮮な野菜が消化不良の原因になっている場合は、それらの摂取量を減らすか、除去して、症状が改善されるかどうかを確認しましょう。繊維質の多い食品の消化が困難な場合は、ナッツ類、種子類、トウモロコシ、ポップコーンも避けた方がよいでしょう。生野菜をまったく食べないのではなく、野菜を蒸したり、焼いたり、グリルしたり、ローストしたりすることを試してみてください。

4. 4 アルコールやカフェインは、急な症状を悪化させる可能性があるため、避けてください。アルコールやカフェインは腸を刺激し、下痢を悪化させることがあります。潰瘍性大腸炎の発作時には、この2つの物質を含む飲み物は避けてください。ワイン、ビール、ミックスアルコール飲料、コーヒー、カフェイン入り紅茶、ソーダが含まれます。水、ハーブティー、フルーツジュースなどを選んで飲むようにしましょう。また、炭酸飲料は腸内ガスの原因となるため、避けたほうがよいでしょう。

第3部 3.将来の緊急事態を防ぐために

1. 1 主治医の定期検診を受ける。潰瘍性大腸炎を管理する最善の方法は、定期的に医師の診察を受け、自分の状態を把握することです。受診前に症状を記録しておくと、診察時に正確に症状を説明することができます。健康目標を達成するために、さまざまな治療方法や生活習慣の改善について、医師と相談してください。医師に正確な情報を伝えるために、一日に食べたすべての食品を記録してください。ログには、どの食事の後に症状が出たかも記録してください。これを持参して、医師と相談するようにしましょう。さらに専門的な知識を必要とする場合は、主治医に消化器内科を紹介してもらいましょう。

2. 2 管理栄養士や栄養士に相談する。管理栄養士や栄養士は、健康を損なうことなく、潰瘍の悪化に合わせた食生活を送るための手助けをしてくれます。また、症状を軽減するための食事プランの作成もサポートしてくれます。主治医にそのような専門医を紹介してもらえるかどうか尋ねるか、インターネットでお住まいの地域の認可された専門医を探します。

3. 3.食べたものを日記にする。自分が何を食べたか、いつ発作が起きたかを記録しておくことは、どんな食べ物が潰瘍性大腸炎の症状の引き金になるかを追跡するのに良い方法です。食事、おやつ、飲み物を記録する。食事に加えた調味料、ソース、ドレッシングを必ず記入してください。ビタミンやミネラルの不足を引き起こす可能性のある食品を食事から除外する前に、観察結果を医師と相談してください。

4. 4.日中の食事量を減らす。潰瘍性大腸炎の場合、1日3回の食事は消化器官に負担をかける可能性があります。1日の食事回数を5～6回に減らすことを選択する。少量の食事の例としては、七面鳥や鶏肉の小皿、パスタの小皿、魚の小皿と調理した野菜の副菜、シリアルの小皿などがあります。

• 毎晩7～8時間の睡眠をとることで、潰瘍性大腸炎の症状をより管理しやすくし、全体的なストレスの軽減につながる可能性があります。
• 感情的になっているときは、激しい有酸素運動よりも、ヨガやウォーキングなどの穏やかな運動を選ぶと、症状が悪化することがあります。