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凝固促進剤と抗凝固剤の大きな違いは、凝固促進剤が凝固に必要な物質であるのに対し、抗凝固剤は凝固を妨げる物質であることです。
血管の損傷や裂傷の過程では、血液凝固が重要な役割を担っています。ショック死や死に至る前に、血液系からの過剰な出血を防ぐことができるのです。傷ついた部位では、血小板と凝固因子を用いて血栓が作られます。そのため、血栓は血小板と不溶性のフィブリン分子のネットワークで構成されている。フィブリンは、血液凝固に関与する不溶性の繊維状・非球状タンパク質です。血栓の下にある繊維状の高分子です。凝固促進剤は凝固を媒介し、抗凝固剤は凝固を防ぐ。止血は、凝固剤と抗凝固剤のバランスに依存する。
1. 概要と主な違い 2. 凝固促進剤とは 3. 抗凝固剤とは 4. 凝固促進剤と抗凝固剤の類似点 5. 横並びの比較 - 凝固促進剤と抗凝固剤の表形式 6. 総まとめ
血液凝固促進剤は、血液凝固に不可欠な物質であり、実際、様々な血液因子の前駆体であるため、血液凝固を促進します。
図01:プロトロンビン
トロンビンと第Xa因子は2つの凝固促進物質である。このように、プロコアグラントは止血剤である。重篤な傷害を合併症に至る前に、非常に迅速に解決する能力を持っているのです。
抗凝固剤とは、その名の通り、血液を固める作用のある物質です。つまり、抗凝固剤とは、血液が固まるのを防ぐ物質である。そのため、これらの物質は血栓ができるのを防ぐ。抗凝固剤は、不要な血栓が血管を塞ぎ、脳、肺、心臓などの重要な部位への血流を妨げるため、脳卒中や心臓発作のリスクが高い患者さんに医療専門家が処方する血液をサラサラにする薬剤です※2。
図02: 抗凝固剤-ワルファリン
ワルファリンは最も一般的に使用されている抗凝固剤で、リバーロキサバン、ダビガトラン、アピキサバン、エドキサバンなどは新しい抗凝固剤です。
凝固促進剤とは、血液の凝固を促進する前駆体のことです。これに対して、抗凝固剤は、血液が固まるのを防ぐ物質です。これが、プロコアギュレーションとアンチコアギュレーションの重要な違いなんですね。また、抗凝固剤は、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高い患者さんの血栓形成を防ぐ血液をサラサラにする薬であるのに対し、凝固促進剤は、合併症に至る前に深刻な障害を封じるために使用される薬です。したがって、これはプロコアグラントとアンチコアグラントの違いとも考えることができます。
凝固促進剤と抗凝固剤は、相反する作用を持つ物質である。血液凝固促進剤は血液の凝固を促進し、抗凝固剤は血液の凝固を防ぎます。これが、プロコアグラントとアンチコアグラントの重要な違いである。凝固剤は重篤な傷害を封じるために重要であり、抗凝固剤は脳卒中や心臓発作のリスクの高い患者さんの血栓形成を止めるために重要です。
1 "Anticoagulants", NHS Choices, NHS, available here."凝固", ウィキペディア, ウィキメディア財団, 2019年7月23日, ここで入手できます。 2 "凝固", ウィキペディア, ウィキメディア財団, 2019年7月23日, ここで入手できます。