ハンチントン病とアルツハイマー病の違い

ハンチントン病は、通常、中年期に発症し、その後、精神的、認知的に異常をきたすコリアの原因である。アルツハイマー病は、脳組織の縮小を特徴とする脳の神経変性疾患であり、認知症の最も一般的な原因として特定されています。ハンチントン病では、アルツハイマー病では見られない大きな運動障害が見られます。ハンチントン病との決定的な違いは...

ハンチントン病とアルツハイマー病の主な相違点

カタログ

1. 概要と主な違い 2. ハンチントン病とは 3. 認知症とは 4. ハンチントン病とアルツハイマー病の類似点 5. 横並び比較 - ハンチントン病とアルツハイマー病 6. まとめ

ハンチントン病は何ですか？

ハンチントン病は、通常、中年期に発症し、その後、精神的、認知的に異常をきたすコリアの原因である。CAGトリヌクレオチドリピートの増幅が原因であることが確認されています。繰り返し単位数は発症年齢に反比例し、青年期では発症時に繰り返し単位数が60以上である。世代を重ねるごとに、前の世代よりも発症が早くなり、重症化する傾向があります。

図01：ハンチントン病

神経変性が進行すると、10～20年後には認知症になり、死に至ることもあります。

アルツハイマー型認知症は何ですか？

認知症の原因として最も多いのがアルツハイマー型認知症です。

アルツハイマー病の臨床的特徴

主な臨床的特徴として

記憶障害
テキストに関する困難
廃用症候群
見当識障害
前頭葉の実行機能-計画、整理、順序付けの欠落
視覚空間障害
空間ナビゲーションの位置がわかりにくい
後頭部皮質萎縮
パーソナリティ
見当識障害

これまでの広範な研究により、決定的な原因は解明されていませんが、病気の進行に関連する多くの分子病態が明らかになっています。アルツハイマー病では、βアミロイドがアミロイド斑に沈着し、タウを含む神経原線維絡まりが形成されることが特徴的です。脳内アミロイド沈着はアミロイドアンギオパシーを引き起こす可能性がある

第一度近親者は、通常の2倍のアルツハイマー病の発症リスクがあります。常染色体優性遺伝のアルツハイマー病は、以下の遺伝子の変異が原因とされています。

アミロイド前駆体蛋白質
プロゲステロン1、2
アポリポ蛋白質E4対立遺伝子

図02：アルツハイマー型認知症

リスク要因

高年齢
頭部外傷
血管の危険因子
ファミリーヒストリー
遺伝的素因

アルツハイマー病が臨床的に疑われる場合には、必ず脳のCTスキャンが行われ、アルツハイマー病患者の萎縮などの退行性変化が示されます。

マネジメント

アルツハイマー病には、決定的な治療法がありません。

コリンエステラーゼ阻害剤は、うつ病などの精神神経症状をコントロールするために使用することができます。また、メネタジンは、病気の進行や症状のコントロールに有効であることが示されています。必要に応じて、抗うつ剤と、睡眠障害を軽減するゾルピデムなどの薬剤が処方されます。

ハンチントン病とアルツハイマーの類似性は何ですか？

いずれも認知症につながる可能性があります。