重要な違い - ペグインターフェロン アルファ 2a vs 2b

医学の分野では、病気の状態に応じてさまざまな薬が開発されています。これらは、研究に基づくエビデンスによって開発されたもので、特定の病気に対して非常に有効で、副作用が少ない薬です。ペグインターフェロンは、ペグインターフェロンアルファ2Aおよびペグインターフェロンアルファ2Bとして広く販売されています。ペグインターフェロンアルファ2AはB型およびC型肝炎の治療に、ペグインターフェロンアルファ2BはメラノーマおよびC型肝炎の治療に使用されますがB型肝炎は使用されません。これが、ペグインターフェロンα2Aと2Bの大きな違いです。

カタログ

1. 概要と主な相違点 2. ペグインターフェロンα2Aとは 3. ペグインターフェロンα2Bとは 4. インターフェロンα2Aと2Bの類似点 5. 横並び比較-ペグインターフェロンα2Aと2Bの表形式 6. 要約

PEG インターフェロンアルファ 2a（ペグインターフェロン 2a）」。は何ですか？

B型およびC型肝炎の治療に用いられるさまざまな薬剤の中で、ペグインターフェロンα-2aは広く使用されています。ペグインターフェロンα-2aとも呼ばれ、αインターフェロンファミリーに属し、薬剤が効かなくなるのを防ぐためにペグ化されているのが特徴です。医薬品分野では、「ペガシス」の製品名で販売されています。ポリエチレングリコールインターフェロンα-2aは、インターフェロンである。免疫学では、インターフェロンはウイルス感染に反応して放出されるタンパク質と考えられている。インターフェロンはウイルスに作用するため、免疫系の損傷を防ぐことができます。

C型肝炎の治療では、ペグインターフェロンアルファ-2aとリバビリンの併用療法が適用されます。併用療法は、ペグインターフェロンアルファ-2aを単独で投与するよりも効果的であることが分かっています。リバビリンとの併用療法は、妊娠中は厳禁とされています。ただし、B型肝炎の場合、ペグインターフェロンアルファ-2aは単独で提供され、併用療法は行われません。B型およびC型肝炎の治療では、治療薬は皮下投与されます。

図01：PEG化インターフェロンα2Aワクチン接種の様子

米国では、2002年にペグインターフェロンα-2aがWHOから医療用として承認されています。また、本剤は、免疫不全のHIV患者さんや肝硬変の患者さんを含むC型慢性肝炎の治療薬として、世界中で承認されています。ほとんどの薬と同様に、ペグインターフェロン アルファ-2aにも一般的な副作用があります。吐き気、倦怠感、頭痛、脱毛などです。また、副作用は精神病、感染症、血栓、自己免疫疾患などのレベルで深刻化する可能性があります。

PEG インターフェロンアルファ 2b（ペグインターフェロン 2b）は何ですか？

PEG化インターフェロンα-2bは、C型肝炎やメラノーマの治療に使用されています。ペグインターフェロンα-2aと同様に、ペグインターフェロンα-2bはC型肝炎の治療中にリバビリンと組み合わせて使用されます。メラノーマの場合、手術終了後に化学療法剤として使用されます。いずれの治療法も、薬剤を皮下注射します。ポリエチレングリコールインターフェロンα-2bは、α-インターフェロンファミリーに属するインターフェロンで、ウイルスに感染した宿主細胞のクリアランスプロセスに関与している。

ポリエチレングリコールインターフェロンα-2bには、吐き気、注射部位の痛み、脱毛、時には発熱などの一般的な副作用があります。副作用は致命的で、精神病、肝障害、血栓症、心不整脈などを引き起こす可能性があります。

ポリエチレングリコール インターフェロン アルファ-2bは、JAK-STATシグナル伝達経路を主な作用機序としています。一連の反応を経て、細胞は分化し、最終的にアポトーシス（プログラムされた細胞死）に至ります。PEG化インターフェロンα-2bは、複数の遺伝子を転写する能力を持ち、免疫調節機能を持つ多機能サイトカインとして機能する。この多機能サイトカインは、ヘルパーT細胞をII型ヘルパーT細胞に成長させることでB細胞を最大化し、非自己抗原に対する抗体産生を高めるなど、さまざまな細胞を利用した免疫機構に関与しています。

ペグインターフェロン アルファ 2a（ペグインターフェロン アルファ 2a）と2b(2b)の共通点

• いずれもC型肝炎の治療に使用される薬剤です。
• 両薬剤とも、吐き気、倦怠感、頭痛などの共通の副作用があります。
• 両薬剤とも、精神病や血栓症などの致命的な副作用が共通に認められます。

ペグインターフェロン アルファ 2a（ペグインターフェロン アルファ 2a）と2b(2b)の違い

概要 - ペグインターフェロン アルファ 2a（ペグインターフェロン アルファ 2a） vs. 2b(2b)

ポリエチレングリコールインターフェロンα2Aは、C型肝炎およびB型肝炎の治療に使用されます。Pegasys」の製品名で販売されています。PEG化インターフェロンα2Aは、C型肝炎の治療にはリバビリンと併用されますが、B型肝炎には単剤で使用可能です。PEG化インターフェロンα2Bは、C型肝炎やメラノーマの治療に使用されています。C型肝炎治療薬であるペグインターフェロンα2A同様、ペグインターフェロンα2Bはリバビリンとの併用薬として使用されます。両薬剤とも、疲労感や頭痛、精神病、血栓症などの共通の副作用があります。

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引用

1. Manns, Michael P et al.C型慢性肝炎の初期治療におけるペグインターフェロンアルファ-2b＋リバビリンの比較：無作為化試験」『Lancet』358巻、92862001号、958-965頁。2. Freed, Michael W. et al.「ペグインターフェロンα-2a＋リバビリンによるC型慢性肝炎ウイルス感染症の治療」、ニューイングランドジャーナルオブメディシン、347巻、13号、2002年、975-982頁。Torriani Francesca J. et al.「HIV感染者におけるC型慢性肝炎ウイルス感染症の治療におけるペグインターフェロンα-2aのリバビリンとの併用」、ニューイングランドジャーナルオブメディシン、351巻、5号、2004年、438-450頁。3. Torriani, Francesca J. et al.ニューイングランド・ジャーナル・オブ・ウイルス・インフェクションズ、Vol.4、No., doi:10.1056/nejmoa040842.