主な違い - mobitz 1 vs. 2

インパルスが房室結節を通過して心室に到達するのが遅れることにより、心電図におけるPR間隔の持続時間が長くなります。この状態を二次心ブロックと呼びます。二次性心伝導ブロックには大きく分けてモビッツ1型と2型があり、モビッツ1型ではPR間隔の持続時間が徐々に長くなり、心室に到達する前に脈が完全に遮断されるのに対し、モビッツ2型ではPR間隔が延長しその持続時間は一定で、時々脈が到達する前に失われていきます。ここがモビッツ1と2の決定的な違いです。

カタログ

1. 概要と主な違い 2. 2度心ブロックとは 3. モビッツとは 14. モビッツとは 25. モビッツ1と2の類似点 6. 横並び比較-モビッツ1と27の表形式-まとめ。

第二度心ブロックは何ですか？

PR間隔は、房室結節を通るパルスの伝達が遅れると延長される。PR間隔が0.25秒～0.45秒の間、一部の活動電位は心室に伝達されずに減衰する。この場合、QRS-T波の代わりにP波が出現します。この状態は、二次的な心ブロックと考えられています。二次性心ブロックには、大きく分けてモビッツ1型とモビッツ2型があります。

臨床的特徴

• 気絶
• かすみ草
• 根本的な原因によっては、胸痛などの特徴を持つこともあります。
• 低血圧
• 徐脈

モビッツ1は何ですか？

この二次性心ブロックでは、PR間隔の持続時間が徐々に長くなり、心室に到達する前に脈拍が完全に遮断されます。モービッツ1型心ブロックの患者さんの多くは無症状です。

マネジメント

• ジゴキシン、β-ブロッカーを服用している場合は、使用を中止してください。
• 心筋梗塞が疑われる場合は、適切な治療を行う必要があります。

モビッツ2は何ですか？

モビッツ2には一定時間の長いPR間隔がある。時折、インパルスが失われることがあるが、心室には伝わらない。モビッツ2型心ブロックの患者さんは、モビッツ1型心ブロックの患者さんに比べて、3次心ブロックの発症リスクが高く、症状も出やすいと言われています。

図01：Mobitz1、2における心電図の変化

マネジメント

• この場合、ジゴキシン及びβ遮断薬を中止し、心筋虚血イベントの可能性を排除する必要があります。
• 完全な心ブロックに悪化するのを防ぐために、ペースメーカーを植え込むことが多いと考えられています。

モビッツ1号と2号の類似性は何ですか？

• どちらの場合も、房室結節から心室へのインパルスの伝導に遅れが生じます。

モビッツ1（モビッツ1）と2(2)の違い

概要 - モビッツ1（モビッツ1） vs. 2(2)

モビッツ1型と2型は、二次性心ブロックの2つの型である。両者の違いは、モビッツ1ではPR間隔の持続時間が徐々に長くなり、心室に到達する前に脈拍が完全に減少するのに対し、モビッツ2ではPR間隔が長くなるものの、時間的な変化はないことである。

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引用

1.クマール、ビネイ、スタンレー・レナード・ロビンス、ラムゼイ S. コトラン、アブル K. アッバス、ネルソン・ファウスト。 ロビンスとコトラン病の病理学的基礎知識。第9版, Philadelphia, PA: Elsevier Sanders, 2010.プリントする。