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殺菌剤と静菌剤の大きな違いは、殺菌剤が細菌を殺す薬であるのに対し、静菌剤は細菌の増殖を抑制する薬であることです。
細菌は抗菌剤に弱い。そのため、抗菌剤には殺傷力と抑制力の違いにより、殺菌型と静菌型に大別されます。医師は通常、細菌感染症の治療の際に、感染症の種類、微生物の増殖状況、細菌密度、検査時期、細菌の減少率などに応じて、どちらか一方、あるいは両方を組み合わせて使用します。また、よく知られている殺菌・抗菌剤には、抗生物質が多くあります。このように、抗生物質はその作用機序によって、殺菌性と静菌性に分類されることもある。しかし、ある抗生物質がある細菌株に対して殺菌的で、別の細菌株の増殖だけを抑制する場合もある。したがって、抗生物質を選択する前に、これらの点をすべて明確に理解する必要があります。
1. 概要と主な違い 2. 殺菌剤とは 3. 静菌剤とは 4. 殺菌剤と静菌剤の共通点 5. 横並び比較-殺菌剤と静菌剤のリスト形式 6. 総まとめ
殺菌剤とは、細菌を殺す薬や薬剤のことです。これらの薬剤は、タンパク質分解による細胞壁の破壊など、さまざまなメカニズムで細菌を破壊する。心内膜炎と髄膜炎は、殺菌剤で治療するのが一般的な病気です。殺菌性のある抗生物質の例としては、ペニシリン誘導体、セファロスポリン、モノバクタム、バンコマイシンなどが挙げられる。また、アミノグリコシド系抗生物質は殺菌作用があるが、特定の感染症に対しては静菌作用もある。
図01:殺菌剤-セファロスポリン系抗菌剤
さらに、特定の細菌を殺すために必要な薬剤の最小濃度は「最小殺菌濃度」またはMBCであり、これは菌株によって異なる。菌の種類によって、毒性が強いものと、破壊されやすいものがあります。
細菌抑制剤は、細菌の増殖を抑制する物質である。抗菌剤である。ただし、その作用は可逆的である。抑制剤がシステムから除去されると、細菌は再び増殖することができる。静菌剤は、微生物のタンパク質生産、DNA複製など、細菌の細胞代謝を阻害することで、微生物の増殖や成長を抑制することができる。ここでいう薬剤の最小濃度とは、特定の細菌の増殖を抑制するために必要な最低濃度、すなわちMICのことである。
また、静菌剤は殺菌剤と異なり、微生物の活動を抑制するためには、免疫系と相乗的に作用する必要があります。薬剤の濃度により、活性が異なる場合があります。例えば、高濃度の抗菌剤を使用した場合、殺菌剤として作用することがあります。
図02:静菌剤-クロラムフェニコール
ほとんどの尿路感染症の治療において、静菌性抗生物質は、その使用量を考えると大きな価値があります。テトラサイクリン、スルフォンアミド、ダイコノマイシン、メチシリン、クロラムフェニコール、マクロライド、リンコサミドなどの抗生物質が静菌剤の一例である。
抗菌性物質には、殺菌性と静菌性の2種類があります。しかし、殺菌剤は細菌を殺すものであり、静菌剤は細菌の増殖を抑制または遅延させるものである。これが、殺菌と静菌の重要な違いです。殺菌と静菌のもう一つの重要な違いは、殺菌作用が不可逆的であるのに対し、静菌作用は可逆的であることです。抑制剤がシステムから取り除かれると、バクテリアは再び繁殖し始める。このように、静菌剤は一時的に細菌の増殖を抑制するものである。一方、殺菌剤を使うと、菌は死んでしまいます。
以下のインフォグラフィックでは、殺菌剤と静菌剤の違いを表形式で詳しく説明しています。
抗菌物質には、細菌を殺したり、抑制したりする働きがあります。つまり、殺菌剤とは、細菌を殺す物質のことである。一方、静菌剤とは、細菌の増殖を抑制する物質です。一度使用した殺菌効果は不可逆的です。逆に静菌作用は可逆的である。したがって、この点が殺菌剤と静菌剤の大きな違いの一つである。また、殺菌剤と静菌剤の違いは、殺菌剤を使用した場合は菌が生存しないのに対し、静菌剤を使用した場合は菌が不活性であっても活動し続けることです。
1. "バイオサイド"、ニューロイメージング、アカデミック出版社こちらで入手可能 2. Pankey et al."Clinical relevance of mechanisms of bacteriostatic and bactericidal action in the treatment of ******* infections|Clinical Infectious Diseases|Oxford Academic Journal", Oxford University Press, 2004年3月15日。こちらで入手可能 2. Pankey et al."静菌・殺菌作用のメカニズムの******感染症治療における臨床的関連性|Clinical Infectious Diseases|Oxford Academic Journals", Oxford University Press, オックスフォード大学出版局, 2004年03月15日