ピーティーシーエーとpci(ピーシーアイ)の違い

経皮経管冠動脈形成術（PTCA）と経皮的冠動脈インターベンション（PCI）は、いずれも冠動脈の狭窄部を拡張するために、大腿動脈、橈骨動脈、上腕動脈から動脈循環内にバルーンと金属製ステントを導入するのが基本的な方法です。現在、虚血性心疾患の治療において最もよく使用されている治療法です。PTCAとPCIの間に差がないことを強調しておく必要がある。事実上、同義語です。しかし、ここでは、PTCAやPCIの手術や合併症について詳しく説明します。

カタログ

1. 概要と主な違い 2. PTCAとは 3. PCIとは 4. 横並び比較 - 表形式でのPTCAとPCI 5. まとめ

ピーティーシーエーは何ですか？

経皮経管冠動脈形成術（PTCA）は、冠状動脈循環の閉塞による虚血性心疾患の治療に用いられる治療法です。拡張可能なバルーンと金属製のステントを用いて、大腿動脈、橈骨動脈、上腕動脈から動脈循環に通し、狭窄した冠動脈を拡張する手術と定義することができる。動脈の分岐を伴わないソフト○○変化があり、予後は良好です。

閉塞部が石灰化した長い蛇行した動脈にある場合は、PTCAは推奨されない。

ptcaの合併症

• 内痔核（ないじかく
• 血腫
• 動脈穿刺部位の解剖学的構造と仮性動脈瘤。このリスクは、橈骨動脈を使用して動脈循環にアクセスすることで最小化することができる。
• 重篤な合併症としては、急性心筋梗塞、脳卒中、死亡などがありますが、稀にしか発生しません。

血栓性合併症のリスクは、以下の薬剤を1つ以上先行して使用することで軽減することができます。

• ヘパリン
• ビバリルジン
• 抗血小板剤
• アスピリン
• ハイリスクの急性冠症候群や糖尿病患者に対するGP-IIb/iia拮抗薬の投与。

図01：冠動脈の閉塞を示す冠動脈造影図。

最近では、損傷した血管の再狭窄を防ぐことができる薬剤を塗布したステントを適用することで、再灌流の必要性を最小限に抑えることができるようになりました。このステントは、薬剤溶出性ステントと呼ばれています。ステントはコーティング剤の種類によって、さまざまなタイプがあります。ステント後期血栓症の可能性が高まることが懸念されています。ステントの内皮化不足がリスク上昇の背景にあると考えられています。したがって、PTCAを受けるすべての患者は、植え込み後6〜12ヶ月間は、アスピリンとclopidogrelの二重療法を中止してはならない。

pci(ピーシーアイ)は何ですか？

経皮的冠動脈形成術はPTCAの別称であり、両者に違いはない。

ピーティーシーエーとpci(ピーシーアイ)の違い

• 経皮経管冠動脈形成術（PTCA）は経皮的冠動脈インターベンション（PCI）とも呼ばれるように、PTCAとPCIの間に違いはありません。

概要 - ピーティーシーエー vs. pci(ピーシーアイ)

PTCA（経皮経管冠動脈形成術）とは、大腿動脈、橈骨動脈、上腕動脈から動脈循環内にバルーンとステントを導入し、狭くなった冠動脈を拡張する方法です。経皮的冠動脈形成術（Percutaneous Coronary Intervention）は、この手術の別称です。したがって、PTCAとPCIの間に有意差はない。

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引用

1.クマール、パルビーンJ.、マイケルL.クラーク。クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2009.