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悪性腫瘍は、長い年月をかけて起こる一連の病理学的事象の結果である。ケモシスと異形成の2つの段階があり、最終的には癌に発展する。ケモシスとは、ある種類の細胞が別の種類の細胞に置き換わることであり、異形成とは、細胞が無秩序に増殖することである。その定義にあるように、化学変化で起こる変化は、ある種の細胞が別の細胞に置き換わることであり、異形成で起こる変化は、損傷部位の元の細胞の形態的な変化である。これがケモシスとヘテロプラシアの決定的な違いである。
1. 概要と主な相違点 2. ケモシスとは 3. 異形成とは 4. ケモシスと異形成の類似点 5. 並置-表状のケモシスと異形成 6. 総括
走化性とは、ある種類の細胞が別の種類の細胞に置き換わることと定義される。これは通常、組織の損傷、修復、再生に関連している。
図01:膵臓の肺胞過形成
現地で元の細胞に置き換わる細胞は、通常、現地の環境の変化によく適応している。例えば、胃食道逆流で食道の扁平上皮が傷つくと、傷ついた細胞は強酸性に耐えられる腺上皮に置き換わります。
異形成とは、簡単に言うと、細胞が無秩序に増殖することです。この病的変化は、個々の細胞の均質性が失われ、組織の構造的な方向性が変化することによって特徴付けられる。異常増殖した細胞では、以下のような形態的変化が観察される:、。
図02:気管支上皮異形成症
上皮の厚さ全体に著しい異常な増殖性変化があり、その変化が基底膜を越えていない場合、その状態はin situ癌とみなされる。腫瘍が基底膜を越えて初めて浸潤性腫瘍とみなされる。異形成は前がん病変であるが、必ずしも悪性腫瘍に進展するわけではないことに注意が必要である。軽度から中等度の異形成は、誘発因子を除去することで元に戻すことができます。したがって、異常な増殖性変化を早期に発見することで、悪性**転化のリスクを大幅に低減することができるのです。
ケモシスと不均質な過形成の比較 | |
ケモシスとは、ある種類の細胞が別の種類の細胞に置き換わることと定義されています。 | 細胞が無秩序に増殖することを異形成といいます。 |
変更 | |
最初はこの位置にあった細胞は、特別に適応したさまざまな種類の細胞に置き換わります。 | 非定型過形成では、形態変化を起こすのはその部分の細胞である。 |
ケモシスとヘテロプラスチアは、前がん病変の2つのタイプで、それぞれ、あるタイプの細胞が別のタイプの細胞に置き換わることと、細胞が無秩序に増殖することと定義されています。化学変化では、ある種類の細胞が別の種類の細胞に置き換わるという病理学的変化が起こるが、異形成では、損傷した細胞の形態的変化が起こる。これがケモシスと異質な過形成の大きな違いである。
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1 Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramsey S. Cotran, Abul K. Abbas and Nelson Fausto. Robbins and the Pathological Basis of Cotran's Disease.の項参照。第9版, Philadelphia, PA: Elsevier Sanders, 2010.プリントする。