自50多年前由瑞典神經外科醫生和物理學家組成的團隊構思以來,立體定向放射外科(SRS)已成為神經外科的技術突破之一。當時放射外科受到了懷疑和批評,認為它是一個實驗概念,明顯不同於當時的放射治療和開放神經外科方法。
然而,放射治療目前處於放射治療技術的前沿。曾經的破壞性技術現在已經成為許多良惡性腦腫瘤和功能性疾病的首選治療策略。
幾十年來,伽瑪刀治療代表了腦放射外科的黃金標準,成千上萬的患者接受了伽瑪刀治療。
儘管伽瑪刀仍然是立體定向放射外科的主要技術,但是現在有越來越多的放射外科患者正在接受另一種先進的放射外科技術,即賽博刀的治療。我們來看看這兩種放射外科技術的區別。
伽瑪刀是治療良惡性腦腫瘤和其他腦部異常的常用放射治療技術之一。這是一種非侵入性立體定向放射外科手術,不同於其他形式的SRS,它使用高強度的伽瑪射線束精確地治療大腦功能異常。967年,萊克塞爾引進了“伽瑪刀”程式,用於臨床上精心挑選的病人。到1975年,斯德哥爾摩卡羅林斯卡醫院的一系列外科先驅開始使用重新設計的伽瑪刀治療顱內腫瘤和血管畸形。
第一把伽瑪刀有179個鈷源,排列成半球陣列,聚焦於大腦內的一個靶點。1970年,Ladislau Steiner在斯德哥爾摩首次使用伽瑪刀治療動靜脈畸形患者。此後伽瑪刀穩步發展,現在是神經外科顛覆性創新的最好例子,因為現在各種各樣的腦部異常都用放射外科治療。
賽博刀是一種最先進的立體定向放射外科技術,由加利福尼亞州桑尼維爾的一家放射腫瘤公司Accuray,Inc.開發。賽博刀是一種創新的無框架放射外科系統的基礎上原有的概念框架為基礎的放射外科。這是一個工具,提供高度適形劑量的電離輻射明確的目標與陡峭的劑量梯度,以節省周圍組織。它包括三個組成部分:一個輕型直線加速器,一個機器人輸送系統和一個無創影象引導定位系統。它使用一個機械臂從多個位置和角度將輻射光束傳送到目標腫瘤,以便在破壞腫瘤細胞的同時,將對周圍組織的輻射暴露降到最低。憑藉其提供影象引導治療的能力,它特別適合治療身體任何部位的癌症和非癌症腫瘤。
伽瑪刀和賽博刀是立體定向放射外科治療惡性腦腫瘤和其他腦功能異常的主要方法。然而,伽瑪刀是一種基於幀的放射外科技術,需要對患者頭部應用侵入性幀來達到所需的精確度。相反地,
CyberKnife是一種創新的無框架放射外科系統,無需固定剛性立體定向框架即可提供精確的靶線。此外,與基於框架的伽瑪刀方法相比,賽博刀的高劑量治療可以分成更多的部分來控制組織劑量,從而降低治療的毒性。
伽瑪刀是一種非侵入性立體定向放射外科手術,利用高強度的伽瑪射線束精確地治療腦部功能異常。儘管有名字,它沒有切口,甚至沒有刀;一個大的金屬框架——準直器——被數百個孔穿透,安裝在病人的頭上,透過多次照射,在整個目標體積內給予一個單一的輻射劑量。
而賽博刀則相反,它利用機械臂從多個位置、多個角度向靶腫瘤傳遞輻射光束,以摧毀腫瘤細胞。
伽瑪刀是一種龍門式設計的系統,由一個重型準直器組成,沒有任何移動部件,其基本原理相當簡單——它採用固定半球陣列中的鈷放射源,使得所有光子束聚焦在一個點上,顱內靶點與輻射等中心重合。
相比之下,像賽博刀這樣的直線加速器裝置一次發射一束輻射,而不是將輻射發射成方便的原始形狀,從而提供精確的目標輪廓。
幾十年來,伽瑪刀治療代表了腦放射外科的黃金標準,成千上萬的患者接受了伽瑪刀治療。賽博刀是另一種用於治療腦部病變的高效SRS系統,但它的設計擴大了立體定向放射外科治療身體任何部位腫瘤的範圍。伽瑪刀是一種非侵入性立體定向放射外科手術,它利用高強度的伽瑪射線精確地治療大腦的功能異常,而賽博刀是一種無框架放射外科系統,它使用機械臂從多個位置和角度將放射束傳送到靶向腫瘤,以進行破壞腫瘤細胞。
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