pvd公司(pvd)和襯墊(pad)的區別

外周血管疾病（Peripheral Vascular Disease，簡稱PVD）是一個寬泛的術語，用於描述大腦和心臟以外的血管疾病。這主要包括大小動脈、靜脈、毛細血管和小靜脈，它們使血液在上肢和下肢、腎臟和腸道之間循環流動。PVD主要有兩種類型：有機PVD和功能PVD。在器質性PVD中，會發生炎症、組織損傷和血管阻塞等結構損傷，而在功能性PVD中，沒有血管結構損傷。PAD（外周動脈疾病）是一種器質性PVD。在PAD中，動脈粥樣硬化斑塊在動脈壁上堆積，阻塞動脈腔，導致正常血流的改變。因此，PVD和PAD之間的關鍵區別在於PAD是一個泛指許多相關疾病的術語，而PAD是屬於主要類別PVD的血管疾病的一個子類別。

什麼是pvd公司(pvd)？

PVD或周圍血管疾病已成為當今社會的一種常見疾病，可導致肢體甚至生命的喪失。基本上，PVD是由動脈粥樣硬化伴血栓或栓塞引起的組織灌注減少引起的。PVD很少表現為急性發作，但表現為慢性症狀進展。通常，PVD是無症狀的，但在急性肢體缺血等情況下，需要立即干預以降低死亡率和發病率。

PVD或動脈粥樣硬化閉塞症主要發生在動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化斑塊由膽固醇晶體的中心壞死核心、平滑肌細胞的纖維帽和緻密的膠原組成，可發展為完全閉塞中、大動脈。當四肢的血液供應因血栓、栓塞或外傷而中斷時，就會導致PVD。血栓形成多發生在下肢而不是上肢。低心排血量、動脈瘤、低血壓、動脈粥樣硬化、動脈移植和敗血症等因素都會誘發血栓形成。

圖01：動脈粥樣硬化併發症

動脈栓塞也可能導致動脈突然閉塞。由於四肢沒有足夠的時間來發展側支以補償受損的血液供應，因此栓塞導致的病死率很高。栓塞主要位於動脈分叉處和管腔狹窄的動脈中。動脈分叉最常見的阻塞部位是股動脈分叉。PVD與冠狀動脈疾病並存表明動脈粥樣硬化的風險增加。

PVD的主要危險因素是高脂血症、吸菸、糖尿病和高粘血癥。其他原因可能是血管炎症、血管系統自身免疫性疾病、凝血病和手術。

歷史

PVD的主要臨床表現是間歇性跛行。疼痛的部位與閉塞動脈的位置有關。例如，主動脈髂疾病會導致大腿和臀部疼痛。你可以從病人的藥物治療中得到關於PVD的線索。PVD患者特別需要服用戊氧西林。阿司匹林通常用於冠心病，這是PVD的一個指標。

症狀

PVD的典型症狀包括5P：無脈搏、麻痺、感覺異常、疼痛和蒼白。

皮膚變化，如脫髮，慢性色素沉著改變，指甲脆弱和乾燥，紅色，鱗狀皮膚可以看到。

持續時間長的PVD可能導致四肢麻木、癱瘓和發紺。四肢可能會變冷，並可能發展成壞疽。如果病人有一個長期的不癒合的潰瘍，就應該懷疑PVD。

診斷

可以進行基礎血液測試，如全血計數、血尿素氮、肌酐和電解質研究。D-二聚體和C-反應蛋白可以檢查炎症跡象。檢查腔內阻塞的標準檢查是動脈造影，但在緊急情況下是危險的，不可用。通過血管的血流可以通過多普勒超聲來確定。CT和MRI也可以用來評估PVD。踝臂叢神經指數是比較下肢壓力和上肢壓力的常規測試。

管理

可以服用抗血小板藥物和他汀類藥物。在緊急情況下，可以靜脈注射肝素。動脈內溶栓治療可在無內出血的情況下進行。

外科手術是治療PVD的另一種選擇。前臂導管可用於拔出栓子。經皮冠狀動脈腔內成形術可以用來重建狹窄的動脈。

什麼是襯墊(pad)？

在PAD中，動脈粥樣硬化斑塊主要發生在四肢、腸道和腎臟的動脈壁上。這導致組織灌注減少。如果不在正確的時間治療，就有可能出現疊加的厭氧菌感染，這種情況最終會導致壞疽的形成。黑色或黑色的組織在時間的流逝中枯萎了。疼痛隨著疼痛感受器和受累區神經纖維的缺血性死亡而逐漸減輕。如果情況惡化到這種程度，通常會進行截肢。

圖02：襯墊

症狀

四肢灌注不良的症狀可能包括沉重、間歇性跛行、抽筋和疲勞。腎臟灌注減少的症狀包括血壓升高，嚴重的灌注減少會導致腎功能衰竭。

診斷

與PVD相似，PAD也可通過簡單的試驗，ABI（踝臂指數）進行診斷。其他有用的調查包括

多普勒超聲
磁共振血管造影
CT血管造影
基於導管的血管造影管理：

管理

下面列出的生活方式修改在PAD管理中起著重要作用

戒菸
適當的糖尿病控制
吃低飽和脂肪和反式脂肪的均衡飲食
正確控制血壓
經常鍛鍊

治療PAD的藥物包括抗血小板藥物、他汀類藥物和抗高血壓藥物。患者需要外科手術，如血管成形術和旁路手術，但生活方式的改變和藥物治療並不能緩解這種情況。

pvd公司(pvd)和襯墊(pad)的共同點

兩者都是由於血管壁的病理變化引起的。
兩種情況下均可見到無脈搏、麻痺、感覺異常、疼痛和蒼白。
可以診斷為ABI。
可以用他汀類藥物、抗血小板藥物和抗高血壓藥治療。
改變生活方式可以防止這兩種疾病的發展。