混合发作是一种精神状态,患者同时出现躁狂和抑郁症状。用于定义精神病诊断的诊断手册,如美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断和统计手册》,对混合发作有非常严格的定义。许多经历了明显混合状态的人没有被诊断为混合发作,因为他们不符合狭窄的诊断标准,这可能使治疗非常具有挑战性。。
要被正式视为混合发作,患者必须同时经历抑郁症和躁狂至少一周。这种状态最常见于双相I型患者,这是一种以周期性躁狂或抑郁发作为特征的精神障碍。混合状态可以以多种不同的方式表现出来。人们可能患有躁动性抑郁症或烦躁躁狂,伴有快速思维、躁动和极度抑郁,包括自杀念头和情绪平缓。
这种躁狂和抑郁症状的结合可能极其危险。经历混合发作的患者自杀、自我伤害和其他精神并发症的风险增加。病人需要住院治疗并不罕见。自我照顾和完成日常任务可能变得具有挑战性,有时甚至不可能。患者可能会忘记吃饭和基本的卫生习惯,当他们与正在经历的冲突思想斗争时,他们可能会变得反社会。。
旨在稳定情绪的药物可用于治疗混合发作。这些药物的处方必须谨慎,因为有些患者对某些药物反应不佳,出现更严重的症状,而不是缓解。一些患者一旦药物治疗稳定下来,心理治疗对他们是有益的,根据特定病例的具体情况,也可以探索其他治疗方法。
有精神病史的患者可能意识到混合发作的警告信号,他们可能会在症状变得严重之前采取措施接受治疗。在其他情况下,患者可能没有意识到发病,或者他们以前可能没有经历过此类事件,因此对这些事件没有准备。患者在经历混合发作时接受治疗非常重要,因为这种状态可能非常危险。即使患者不符合诊断标准,因为状态太短或经历了轻度躁狂而不是躁狂,在混合发作中同时经历躁狂和抑郁也存在严重风险。。
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