第1部分第1/2部分：检查自己是否患有皮肤癌

1. 1进行皮肤调查。检查自己是否患有皮肤癌的最佳方法是进行自我检查或调查。在进行皮肤调查时，选择一个月中的某一天，并将其记录在日历上。评估你皮肤的每个部位，不要让任何部位看不见。在你看了所有容易看到的区域后，用镜子评估生殖器、肛门区域、脚趾之间、背部和任何其他难以看到的区域。在你自己检查身体的时候，有一张身体图表的图像，并检查各个部位，以及记下你发现的任何痣或斑点，这可能会有帮助。检查头皮时，请寻求朋友、伴侣或配偶的帮助。将头发分成小块，观察和感觉是否有腐蚀、鳞屑或变色的损伤。随着日光浴亭和全身晒黑的出现，你最终可能会患上外阴和阴茎的皮肤癌。认真进行皮肤检查，不要让任何表面未经检查。充分开展这项调查的最佳方法是了解每种不同类型的皮肤癌的样子。。

2. 2注意基底细胞癌。基底细胞癌是最常见的皮肤癌。最常见于头部暴露在阳光下的区域，包括耳朵和颈部。它在本质上是侵蚀性的，这意味着癌症的局部皮肤侵入会侵蚀其影响的组织。它会转移或扩散到身体的其他部位。这方面的风险因素包括阳光照射、使用日光浴床、有雀斑倾向、皮肤白皙、一生中晒伤的次数以及吸烟史。病变呈扁平或稍隆起，呈粉红色或肉色，易出血，并有一类空洞。它们看起来像是被侵蚀的肉，看起来像是渗出、结痂、无法愈合的疮或病变。病变的大小通常在1到2厘米之间。。

3. 3.认识黑色素瘤的特征。黑色素瘤的早期发现尤其重要。它是所有皮肤癌中最致命的。如果在第一阶段早期发现，黑色素瘤可以治愈。随着癌症发展到晚期，几年以上的存活率不到15%。与黑色素瘤相关的皮肤病变具有某些特征，在检查自己是否患有皮肤癌时可以找到这些特征，这些特征基于ABCDE方案。A代表皮肤区域内的典型不对称，其中一半与另一半不匹配。你还应该寻找一个边界，它将是不规则的，参差不齐或凹痕，锯齿状，而不是尖锐或脆。颜色也会随着黑色、棕色和蓝色的扎染效果在整个皮肤区域发生变化。你还必须寻找病变的直径。它可能会大于6毫米，或略大于1/4英寸。你也会注意到痣或病变随着时间的推移而演变或改变其外观。肤色较深的人必须意识到，他们也有患癌症的风险，尤其是一种危险的黑色素瘤，称为肢端透镜状黑色素瘤（ALM），它不是由阳光照射引起的。它通常出现在手掌、脚底，甚至指甲下。。

4. 注意鳞状细胞癌（SCC）。鳞状细胞癌始于一种叫做光化性角化病（AK）的癌前病变，这种病变不是癌症。AK病变表现为鳞状肉或粉红色病变，最常见于头部、颈部和躯干。它们通常粗糙或有鳞片。这些病变发展为鳞状细胞癌病变，这是一种隆起、平坦、无痛且边缘光滑的小瘟疫。可能单独出现，也可能成群出现。它们的尺寸通常小于2厘米。它们可能会瘙痒，容易出血，并且看起来像是无法愈合的伤口，不会消失，也不会生长。大于2厘米的病变有10%到25%的几率具有侵袭性和扩散性。最容易扩散的病变是从鼻子、嘴唇、舌头、耳朵、阴茎、太阳穴、头皮、眼睑、阴囊、肛门、前额和手开始的病变。在那些有多个AK病变的患者中，至少一个转化为SCC的几率在6%到10%之间。有几类人有患鳞状细胞癌的风险，包括那些长期受伤或皮肤病的人。你还面临着过度暴露于UVA或UVB射线、电离辐射、化学致癌物和砷的风险。如果你感染了HPV病毒6、11、16和18、白血病或淋巴瘤、痤疮或服用免疫抑制剂，你也有风险。。

5. 5对病变进行追踪。当你进行身体搜索并注意到这三种不同的病变时，要跟踪它们。在你的身体上，任何可疑的病变都应该被标记在红色地图上。当你下个月进行考试时，寻找变化。再拍一张照片，比较两者。如果有任何变化，甚至是细微的变化，请咨询皮肤科医生。把你的身体图和照片带到约会地点，这样你就可以准确地向他们展示发生了什么。

第2部分第2/2部分：诊断皮肤癌

1. 1临床诊断。在你注意到身体上的病变后，你需要让皮肤科医生进行临床检查。这样你就可以知道它们表明皮肤癌，如果是的话，它已经到了哪个阶段。一旦根据病变的物理特征确定了具体类型，医生将根据您的具体情况与您讨论您的选择。如果确定你的癌症需要手术切除，医生可能会立即决定手术切除。如果医生不太确定，他们可能会选择进行皮肤镜检查，这是一种在高倍显微镜下检查病变的程序。请记住，有许多皮肤变化——包括新的和不断变化的痣和病变——不是癌症。只有经验丰富的医生才能评估并帮助你决定是否需要进一步的评估或治疗，所以一定要小心谨慎，进行检查。您的医生也可以使用共焦扫描激光显微镜（CSLM），这是一种非侵入性成像研究，可实时提供表皮和真皮乳头的图片。这将有助于区分良性和恶性病变。你的医生也可以选择活检。尽管这是一种仍在使用的良好检测方法，但活检并不总是100%确定。这些技术进一步让你的提供者能够识别黑色素瘤，并在临床上区分其他难以诊断的病变。。

2. 2治疗癌前病变。如果你发现你有光化性角化病（AK）病变，你需要治疗它，这样你就不会发展成鳞状细胞癌。如果存在单一AK病变，则易于治疗；然而，如果你有多处AK病变，治疗它们的效率和成本效益可能会降低。相反，你可以一直盯着他们。在选择移除AK病变的方法之前，先观察一段时间。你可以用冷冻疗法去除一个单一的AK病变，也就是医生用液氮冷冻病变。你也可以选择电切割和刮宫，也就是用手术刀烧灼和切除病变。你也可以尝试激光表面修整或应用氟尿嘧啶来去除单个病灶。。

3. 3照顾其他皮肤癌。其他皮肤癌的主要治疗方法是手术治疗。医生可能会进行一项手术，将肿瘤或病变从所有患病皮肤上切除，并留有清晰的手术边缘。另一种流行的外科治疗选择是莫氏手术。这是一种显微手术，用于治疗非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）、基底细胞癌和鳞状细胞癌。这些癌生长在原发肿瘤的局部区域，偶尔会转移；然而，它们可能具有局部侵袭性，侵蚀局部组织，并经常复发。这些癌最常通过莫氏显微外科手术进行治疗，以确保恶性病灶不会留在切除部位，这可能导致复发。。

4. 4预防未来的皮肤癌。为了预防未来的皮肤癌，你可以采取一些预防措施来保护自己。由于暴露在阳光下是皮肤癌的主要原因，所以外出时，在我们最易受伤害的部位使用具有UVA和UVB保护以及屏障保护的广谱防晒霜。这些脆弱的区域是头部和颈部。你也可以戴帽子。人们普遍错误地认为深色皮肤的人不需要涂防晒霜。使用防晒霜并养成其他防晒习惯，无论肤色如何。你也应该避免晒日光浴床。记住，嘴唇和舌头等粘膜可能会受到鳞状细胞癌的影响，并变得具有攻击性和扩散。。