多囊卵巢(polycystic ovaries)和多氯联苯(pcos)的区别

主要区别——多囊卵巢与*******

*******或*******是一种卵巢疾病，其特征是卵巢内有多个小囊肿，卵巢产生过多雄激素。另一方面，多囊卵巢可以被定义为多囊卵巢的超声扫描图像。*******（PCOS）被认为是一种相当严重的病理现象，但多囊卵巢是一种良性疾病，在对其他疾病进行超声扫描时，往往会意外发现。这就是多囊卵巢和多囊卵巢综合症的关键区别。

什么是*******(pcos (polycystic ovarian syndrome))？

*******是一种以卵巢内多个小囊肿和卵巢分泌过多雄激素为特征的卵巢疾病。（在较小程度上来自肾上腺）。*******期间，由于性激素结合球蛋白水平降低，血液中存在高水平的雄激素。*******患者GnRH分泌增加，导致LH和雄激素分泌增加。

在*******中，高胰岛素血症和胰岛素抵抗是常见的。因此，*******妇女的2型糖尿病患病率是正常人群的10倍。*******使高脂血症和心血管疾病的风险增加数倍。多囊卵巢的发病机制与无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗之间的联系尚不清楚。大多数情况下，有2型糖尿病或*******的家族史表明遗传因素的影响。

临床特征

月经初潮后不久，大多数*******患者会出现闭经/月经过少和/或多毛和痤疮。

多毛症-这可能是年轻**严重精神困扰的原因，并可能对患者的社交活动产生负面影响。
年龄和发病速度-*******相关的多毛症通常出现在月经初潮前后，并在青少年和早期缓慢而稳定地增加
伴随的**化
月经失调
超重或肥胖

调查

血清总睾酮-经常升高
其他雄激素水平例如：雄烯二酮和硫酸脱氢表雄酮
17α-羟孕酮水平
*****水平
雌激素水平
卵巢超声显示包膜增厚，多发3-5毫米囊肿，间质高回声
血清催乳素

如果临床或调查后怀疑有雄激素分泌肿瘤，建议进行****抑制试验、肾上腺CT或MRI检查以及选择性静脉采样。

诊断

在确诊为*******之前，应排除其他原因的可能性，如CAH、库欣综合征和卵巢或肾上腺的**化肿瘤。

根据2003年公布的鹿特丹标准，在诊断*******时，应至少提供以下三个标准中的两个。

高雄激素血症的临床和/或生化证据
少排卵和/或无排卵
多囊卵巢超声检查

管理

多毛症的局部治疗

脱毛膏、打蜡、漂白、拔毛或剃须通常用于减少多余毛发的数量和分布。这种方法不会恶化或改善多毛症的潜在严重性。使用各种“激光”脱毛系统和电解是更“永久”的解决方案。这些方法是非常有效和昂贵的，但仍然需要反复的长期治疗。依氟硝啡霜可以抑制头发生长，但只有少数情况下有效。

多毛症的全身治疗

长期治疗总是需要的，因为问题往往会复发，当治疗中断。以下药物可用于多毛症的全身治疗。

雌激素
醋酸环丙孕酮
螺内酯
非那雄胺
氟他胺

月经失调的治疗

周期性雌激素/孕激素的使用将调节月经周期，并消除少月经或闭经的症状。由于*******与胰岛素抵抗之间的公认联系，二甲双胍（500mg，每日三次）通常用于*******患者。

*******的生育治疗

氯米芬
低剂量FSH

什么是多囊卵巢(polycystic ovary)？

多囊卵巢可以定义为卵巢的超声扫描图像，似乎是多囊卵巢。多囊卵巢通常含有高密度的部分成熟卵泡。这不是一种疾病。伴随着雄激素水平升高和*******的其他症状在这种情况下并不常见。*******在三分之一的育龄妇女中普遍存在。

图01：多囊卵巢

虽然PCO在生命早期就存在，但由于缺乏症状，在其他健康检查中偶然被诊断出来。多囊卵巢的存在并不影响生育。

多囊卵巢(polycystic ovary)和多氯联苯(pcos)的共同点

这两种疾病都是影响卵巢的病理状态。
在超声扫描中，卵巢的多囊性在两种情况下都能被识别出来