第1回／第5回：サインを見抜く

最高の衝突療法は予防です。もしあなたがサインを知っていれば、あなた自身やあなたの愛する人の手を引いて、落ち着く機会を与えることができます。

1. 1 ストレスの感情的なサインに注意する。一日を通して自分や大切な人の感情の状態を把握し、ストレスが溜まっているときに気づく。これにより、故障が発生するリスクを評価することができます。イライラしているように見える、興奮しているように見える、圧倒されているように見える 顔をしかめる、または不幸そうに見える 自分を悪く思っているように見える

2. 2 ストレスの身体的・心理的な症状を探す。ストレスによる症状は人によって様々です。ストレスがかかると、人は以下のような経験をすることがあります。頭痛 筋肉の緊張（痛みを伴うこともある） 胃の締め付けや痛み 食欲の変化 集中力の低下 疲労感 顎の締め付け感

3. 3 自己鎮静化行動を探す。ストレスがかかると、自閉症の人は自然に自分を落ち着かせ、守ろうとするようになります。ここでは、そのいくつかをご紹介します。自己隔離 耳や目を覆うなどして、感覚的な入力を制限する 学習した対処法（例：深呼吸）を使って、自分の世界に深く入り込む

4. 4 相手の顔を確認する。大切な人をチェックするとき、パッと見ただけでその人の表情がわかるのが普通です。自閉症で、自分の感情や顔をあまり意識していない人は、自分の顔を触ったり、鏡を使って見たりするとよいでしょう。洗面所の鏡は、自分の顔を観察する良い機会です。トイレに行くために席を外すという作戦は、邪魔をされないということと、顔の筋肉で自分の気持ちを「確認」することができるのです。顔を触ることで、ストレスを察知することもできます。例えば、眉毛を触ってみると、眉毛が毛羽立っていることがわかるかもしれません。顎が固いかもしれません。こめかみを触ると、きつく感じることがあります。これらはすべて、ストレスを感じていることを示す身体的なサインです。

第2部5: 早期介入

故障を止めるには、故障が始まる前に切り上げるのが一番です。蓄積されたストレスが悪化しないように、迅速に行動することが重要です。

1. 1 直感に従うこと。混雑した食堂で座っているより、外で座っている方がいいと思うなら、外に出ればいいのです。刺激を与えたり、耳栓をしたりすることで効果があると思うのであれば、他の人の目を気にせず、やってみましょう。あなたやあなたの大切な人の心の豊かさは、他人の意見よりも大切なものです。

2. 2 ストレスフルな状況から抜け出せるかどうかを確認する。外に出て新鮮な空気を吸ったり、トイレや顔を洗ったりしてみてはいかがでしょうか。礼儀正しく、しかし毅然とした態度で（必要であれば）、退席する必要があることを伝える。休養や退職を必要とすることを伝える方法を紹介します。"ちょっと違和感がありますね。新鮮な空気を吸ってくるよ""トイレに行ってきます、すぐ戻ってきます""遅れないように行かないと」。(この「デート」がDVDとアイスクリームとのものであることを明記する必要はない)"もう遅いし、疲れているんだ。帰ります」"素晴らしいパーティーでしたが、今夜は宿題・講座・政府機密の仕事があります。また明日ね"

3. 3 自分を落ち着かせるために、どのような対処法があるのかを調べてみる。これはほとんどいつも裏目に出るので、『強がる』とか『強がる』とか言っている場合ではありません。その代わりに、少し静かな時間を過ごしたり、甘えたりしてみてはいかがでしょうか。お気に入りの刺激的なおもちゃを使用する。深い圧力を得る。マッサージ、厚着、ベアハグ、ギュッと抱きしめるなど、この感覚を得るための方法があります。甘いものを食べたり、温かい飲み物を飲んだりする。深呼吸や視覚化など、リラックスするためのエクササイズをする。

4. 4 疑わしきは、去れ。ストレスの蓄積は感情の崩壊を悪化させるので、間違っても「我慢しよう」とすると事態を悪化させることになります。できるだけ早く脱出し、自分や大切な人が必要なだけの時間を過ごし、体調が良くなったら（可能であれば）戻ってくる。

第3部5.上手に生きる

日常生活の中でストレスを軽減することで、ストレスが沸点に達しにくくなります。

1. 1 セルフキャリブレーション用の道具を持ち歩く。刺激的なおもちゃ、ロリポップ、トートバッグ、ローション、ブレスレットなど、セルフキャリブレーションに役立つものをバッグに忍ばせておくとよいでしょう。そうすれば、ストレスが溜まってきたときにも対応できます。

2. 2 定期的に刺激を与え、運動する。刺激や運動は、ストレスを軽減し、カロリーを消費するなど、さまざまな効果が期待できます。体内の余分なエネルギーを解消し、気分や集中力を高めてくれます。活動量を増やすためにできる小さな変化を紹介します。毎晩、10分程度の散歩をする。大切な人を連れて、その日のことを話す。家族と一緒に裏庭で運動しましょう。バスを一駅早く降りて、新鮮な空気を楽しんでください。好きなだけ跳ねてください。子供や兄弟を公園に連れて行く。

3. 3 しっかり食べて、十分な睡眠をとる。不眠や食生活の乱れは、ストレスレベルを上げ、感情の崩壊を止められなくなることもあります。残念ながら、自閉症の人の多くは、睡眠に問題を抱えています。メラトニンのサプリメントが有効な場合があります。睡眠障害が疑われる場合は、迷わず医師に相談しましょう。

4. 4 生活を楽にする小さな工夫をする。調整するのは構わないし、人前で障害者になるのも構わない。自閉症のコミュニティ（例：#AskAnAutistic）に行って、同じ考えの人たちからヒントを得てみてください。障害者への配慮をお願いする。感覚入力を管理するために、泡の耳栓、サングラス、ヘッドフォン、パーカーを購入する。自分で掃除するのを忘れないようにする代わりに、ロボット掃除機を購入する。社交はエネルギーを使うので、消耗が激しいと思われるオプションのアクティビティはスキップしてください。スケジュール表、チャート、リストなどを作成し、記憶の補助とする。

5. 5 マスキング行動を減らす"自閉症マスキング」とは、自分の自閉症的特徴を隠すことです。しかし、自分を偽ることは大きな代償を伴います。マスクをしている自閉症の人は、疲労感、不安感、抑うつ感が強いと報告されています。より多くのマスクを解除するには...緊張したアイコンタクトを避けるようにする 苦しむようなことを避けたり、言ったりしないようにする（大きな声であおるなど） ハグをしたくない場合はハグを断る 大丈夫なふりをして自分を「変」にするのはやめる ヒント：もしあなたが親なら、自閉症の子供をどう手助けしたらいいか分からないかもしれません。特に家では、行動を隠蔽するためにご褒美を与えないようにしましょう。彼らが不快だと言ったときに耳を傾け、大丈夫なふりをする必要がないことを伝えてください。隠蔽体質について話し合い、家庭を「仮面を剥ぐ」ための安全な場所にする。

6. 6 トリガーを理解し、それを回避する。メルトダウンを引き起こすものを特定できれば、それを回避したり、対処法を事前に準備したりすることができます。

7. 7 可能であれば、ストレスになるような物や人を排除する。父親や英語の授業、隣の厄介な犬から解放されることはないかもしれません。しかし、あなたには人生のストレスになる部分をコントロールする力があります。何かがうまくいっていないとか、誰かがあなたの人生を惨めにしているとか、そういうことを言うことができます。やめることは必ずしも悪いことではなく、セルフケアのための強力な行為となり得ます。例えば、こんな感じです。大学の授業を受けているけれど、ストレスが溜まってきたとします。一番問題のあるコースをやめて、もっと簡単なコースを受講することも考えてみてはいかがでしょうか。もしかしたら、あなたの自閉症の子どもは美術が好きなのに、放課後の美術クラブが嫌いで、家に帰るとすぐに機嫌が悪くなることが多いかもしれません。美術クラブをやめて家に帰り、リラックスして静かな時間を過ごすように仕向けることができるかもしれません。仕事は好きだけど、上司が変わってしまったのかもしれませんね。あなたは本当に、彼女のスタイルにうまく対応できないんですね。適応しようと思っても、うまくいかないんですね。仕事が惨めなものであれば、辞表を出してもいいのです。このような理由で退職する人も少なくありません。

8. 8 自分の好きな人や物に囲まれる。そうすることで、気分も生活の質も向上します。自分の興味に関連した仕事、ボランティア、課外活動などを探してみる。もし、自由なプロジェクトをオファーされたら、自分の情熱と結びつけてみることです。あなたの知識を輝かせてください。生産的な趣味を見つける。何か（記事でも帽子でも）作ると気分が良くなる。少なくとも週に一度は親しい友人と集まること。(親しい友人がいない場合は、上記の活動で友人を見つけることができます)。あなたが悪くなるのではなく、良くなるようなセラピストを見つけてください。あなたの幸せと能力を最優先します。

9. 9 毎日、静かな時間を十分に確保すること。自閉症の人は、有害なストレスが蓄積されることがあるので、ダウンタイムが重要なのです。特別な趣味、かぎ針編み、読書、音楽、日記、入浴など、自分が中心となって安らぐことができるものなら何でも試してみてください。自閉症の家族が毎日静かな場所に引きこもり、自分だけの時間を過ごしていることを確認する。これは、ストレス解消に役立ちます。

第4回/第5回：大切な人を助けるために

自閉症の人は、自分ではコントロールできない極度のプレッシャーにさらされると、メルトダウンしてしまうことがあります。彼らは、他人の忍耐と理解を必要としています。ここでは、子供たちを助け、メルトダウンを最小限に抑える方法を紹介します。

1. 1 思いやりと優しさをもって対応する。ひどいパニック状態、フラストレーション、混乱、または一般的な苦痛を伴う感情を経験している可能性があります。自分たちのせいではないし、止めることもできない。彼らは極度のストレス下にあり、忍耐と思いやりを必要としています。

2. 2 ストレスの直接的な原因を排除する。故障はストレスが多すぎることが原因なので、ストレス要因をできるだけ排除することも一つの方法です。もし、環境の中にあるものが自閉症者にとって動揺させるものであれば、それを取り除くことです。その人をじっと見ている人を追い払う。人が勝手に自閉症者に触れないようにする。彼女を放せ」「彼を放せ」と言いなさい。

3. 3 退出するのを助ける。外の空気を吸おう」「一緒に行こう」などと言って、静かな場所に誘導する。屋外、トイレ、寝室など、誰もいない場所に連れて行くことができます。自閉症の人にとって、手をつなぐことは負担になることがあります。手を振ってついてきてもらうか、ベルトループなど他の部分につかまってもらうとよいでしょう。

4. 4 相手が必要としているものを尋ねたり、推測したりする。自閉症の人は、一杯の水、強く抱きしめること、慰め物、あるいは一人の時間など、何が自分を落ち着かせてくれるかを本能的に知っているのです。話すのが苦手な場合は、紙とペンを用意してあげたり、親指の上下で答えられるような質問をするとよいでしょう。もし、相手が圧倒されているようであれば、無理に質問しないほうがよいでしょう。"Do you need to be quiet? "と聞けばいいんです。とか、"一人になりたいの？"とか。という質問に対して、親指を立てるか立てないかで判断します。放っておいてほしいときは、しばらくその場を離れ、後で様子を見る。

5. 5 我慢すること。自閉症の人は、泣いたり、前後に揺れたり、散らかしたり、その他の変わったことをすることがあります。これはストレスに対する反応であり、パニック発作に似ている。時には、"泣き落とし "が必要なこともあるのです。判断せず、終わるのを待つ。例えば、泣きながら床に身を投げた場合、床に寝転んで落ち着くまで付き添うこともできます。あまりに状況が激しく、その場に居づらい場合は、「すぐ戻る」と言って部屋を出ていくこともできます。

6. 6 回復させる時間を与える。5分もあれば落ち着くこともあります。また、1時間だけ静かに活動することもあります。自然の成り行きに耳を傾け、決して無理強いしてはいけません。

Part 5 第5回：家族のために、感情的な崩壊に対処する方法を教える

その人が自分の子供であれ、兄弟姉妹であれ、あるいは他の大切な人であれ、感情の崩壊に対処するのに苦労することがあります。ここでは、新しい技術を教える方法をいくつか紹介します。

1. 1 自閉症の家族のために静かな空間を設定する。寝室やクローゼット、地下の一角など、静かな場所は、自閉症の人が圧倒されたときに行くのに最適な場所となります。なるべく閉鎖的な空間にする。自閉症の人が参っているときはそこに行けばいいと伝え、自閉症の人が静かな場所にいるときは一人にしてほしいと他の人に伝える。

2. 2 自分のニーズを擁護することを教える。自閉症の人の多くは、自分が動揺していることを認識し、何が必要かを察知することができます。自分たちのニーズを発言していることを説明することが重要です。ソーシャルストーリーやデモンストレーションを行うことで、その方法を学ぶことができます。次のフレーズを一つ教えてみてください。"お休みください""コーナーに行きたいんだけど""静かな時間が欲しいんだ、頼むよ」"部屋に行ってもいい？"

3. 3 自己防衛をするときは、注意する。彼らは、あなたが聞くことによって報酬を与えない限り、この行動を続けることはないでしょう。相手が要求していることを実行する。これは、自分自身で立ち上がることが良い戦略であり、崩壊寸前までストレスを溜め込むよりも効果的であることを証明するものです。ボディランゲージは、やはり自己主張です。キスを止めようと手を挙げるのは自己主張。痒いジャンパーを着るのを拒否するのは自己弁護です。AACはコミュニケーション能力を向上させ、メルトダウンを軽減することができます。

4. 4 特に意思疎通が困難な場合は、表情やボディランゲージに気を配る。ストレスの蓄積に注意し、何を伝えてほしいのか、ニーズを聞いてみる。例えば、"Do you need a break?" と聞いてみてください。相手の反応を聞いたり、観察したりする。頷いてくれたら、それをモデルにすればいいんです。"はい、休憩をお願いします！"誘導しながらやってください。そのフレーズを行動と結びつけて、出かけるときに言うようになります。5分後に断ってもまだ不満そうだったら、介入していいんだよ。"本当にお疲れのようですね。ちょっと休もうか"そして、落ち着いた場所に誘導する。相手のニーズを人質にとらないこと。決して、言葉が出るまで無理に待たせることはありません。

5. 5 引き金となるものを特定し、適切な対処法を見出すことができるよう支援する。これによって、故障を未然に防ぐことができるのです。一緒に誘因と戦略のリストを作ってみてください。相手ができること、自分ができること、両方を考えて、ストレスを軽減する。これには...感覚を刺激する道具 助けを求めることができる人のリスト 心地よいもの 子どもが休息を必要としていることを保育者に知らせる「秘密の合図」。

6. 6 攻撃性を真摯に受け止める。自閉症の子どもでは攻撃性はまれで、通常は能動的というより受動的である。様々な理由で発生する可能性があります。攻撃的な暴発の原因としては、帰りたいときに誰かが邪魔をする、他の人にいじめられる、大人が乱暴に反応するなど、物理的な危険を感じることが挙げられます。結果を押し付けようとする前に、状況を理解すること。自閉症の人に、何が起こったのか、なぜそのような反応をしたのかを聞いてみましょう。何が起きているのか、他の人に聞いてみる。もし誰かが自閉症者に対して物理的な行動をとった場合（例えば、本人の意思に反して押さえつけようとした場合）、自閉症者の反応は実はパニックになった自己防衛の試みであり、相手の行動に対処しなければならない。例えば、ABAセラピーのように、自閉症の人に攻撃的で残酷なセラピストや介護者に気をつけましょう。例えば、男の子が女の子のおもちゃをつかんで、女の子がその男の子を叩いた場合、その男の子と女の子の両方の行動に対処しなければなりません。

7. 7 危険な行為や非友好的な行為には毅然とした態度で臨む。感情が崩壊したとき、叫んだり、泣いたり、地面に突進したり、踏みつけたりするのは自然なことです。しかし、意地悪をしたり、不必要に攻撃的になることは決して許されることではありません。その対処法を紹介します。"お姉さんを殴るのはおかしいよ。私たちは暴力的な家族ではありません。怒っているのであれば、言葉を使うか、休むかしないといけない。""私たちは動揺したとき、名前を呼びません。あなたが動揺しているのは、彼のせいではありません。醜いと言われたらどう思う？"

8. 8 不適切な行動に対する肯定的な代替手段を子供に教える。ただ「おかしいよ」と言うだけでは、子どもは救われません。自分の気持ちにどう向き合うかを知る必要があります。彼らと一緒に代替案を考えよう。"動揺しているときに何かを叩きたい場合、代わりに枕やクッションを叩くと効果的だと思いませんか？怒ったらソファを叩いてもいいんだよ""怒った時にダイニングで大声で泣いたりしてたよね。今度、イライラし始めたら、私の袖を引っ張って、休憩が必要だと言ってくれれば、外に連れ出してあげるから、気分が良くなるわよ。"ママの椅子の背中を蹴ると、ママが不快になる。代わりにロッキングチェアに揺られたらどうだろう？"

9. 9 物事をうまく処理できたときに褒める。褒めることで、良い結果を補強することができます。良い対処法を使っていることに気づき、満足していることを示す。"今日はセラピストにお休みをお願いしたようですね。時間が必要だと認識したのは、とても大人なことだ」。枕を叩いてお疲れ様でした枕に当てるよりよっぽどいい。弟を殴るよりよっぽどいい""。帰ると言ってくれてありがとう"

10. 10 落ち着き、普通に考えられるようになってから話しかける。根気よく聞いて、全容を把握しましょう。故障の原因は？今後、このような状況になったとき、彼らはどうすればいいのでしょうか。そのために何ができるのか？そうすることで、具体的な戦略を一緒に考えることができ、子どもは将来あなたのところに来ればいいのだと知ることができます。

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• もし、あなたやあなたの子供がある状況で定期的にメルトダウンを経験するなら、その状況には何か重大な問題があるのです。その状況を再体験しないようにできるか、やむを得ない場合は、その経験をより不愉快なものにしないか、確認してください。
• 感情崩壊時に孤立した場合、最悪の場合（例：自傷行為や誰かを傷つける可能性）には、同じ部屋に入れるようにして、感情崩壊している人が無理をしても誰も傷つけないようにすることです。