きめこまかと間接ビリルビンの違い

ビリルビンは、ヘモグロビンの分解による代謝産物である。ビリルビンには大きく分けて、抱合型ビリルビンと非抱合型ビリルビンの2種類があります。ビリルビンの代謝は、主に肝臓で行われます。ビリルビンは非抱合型で肝臓に入り、何らかの代謝変換を経て抱合型に変換される。共役ビリルビンは直接ビリルビン、非共役ビリルビンは間接ビリルビンとも呼ばれる。直接ビリルビンまたはビリルビンの抱合型は、共有結合で修飾されたビリルビンで、溶解性が向上しています。これは、肝臓で起こるグルクロン酸との抱合反応によるものです。間接ビリルビンは、他の化合物と結合または抱合していないビリルビンの形態である。間接ビリルビンは、ビリルビンの一般的なキャリアータンパク質であるアルブミンと結合している。直接ビリルビンと間接ビリルビンの大きな違いは、直接ビリルビンはグルクロン酸と結合したビリルビンであるのに対し、間接ビリルビンは肝臓と結合せず、キャリアー蛋白のアルブミンに付着していることである。

カタログ

1.概要と主な違い 2.直接ビリルビン（または抱合ビリルビン）とは 3.間接ビリルビン（または非抱合ビリルビン）とは 4.直接ビリルビンと間接ビリルビンの類似点 5.並べて比較-直接ビリルビンと間接ビリルビンの表形式- 6.まとめ

直接ビリルビンは何ですか？

直接ビリルビンは間接ビリルビンが共有結合で修飾されたものである。この共有結合による修飾は、ビリルビンの毒性を低減し、ビリルビンの溶解性を高めることを目的としている。ビリルビンの溶解度を高めることで、ビリルビンの排泄過程を促進する。ビリルビンはグルクロン酸と次のように結合する。UDPグルコースを出発化合物として、ビリルビンをグルクロン酸にカップリングさせる。

直接ビリルビンの正常値は、0.1～0.3mg/dLまたは1.0～5.1mmol/Lである。血清直接ビリルビン値がこの範囲を超えている場合、直接高ビリルビン血症と呼ばれます。直接的な原因としては、胆石、胆嚢腫瘍、ローター症候群、ダービン-ジョンソン症候群、特定の薬物などがあります。

図01：直接ビリルビンの生成

また、遺伝性疾患や酵素の欠乏によっても、血清中の直接ビリルビン値が上昇することがあります。直接ビリルビンは胆汁と結合して腸に送られ、体外に排泄される。しかし、高ビリルビン血症の場合、ビリルビンは尿中に排泄される。この場合、尿は赤い色をしています。

間接的ビリルビンは何ですか？

間接ビリルビンまたは非抱合ビリルビンは、ヘモグロビンの直接の分解産物である。非修飾ビリルビンである。通常、血清間接ビリルビン値は0.2〜0.7mg/dLまたは3.4〜11.9mmol/L程度であることが望ましいとされています。

間接ビリルビンは脂質に可溶である。したがって、親油性である。間接ビリルビンは水に溶けず、疎水性である。間接型ビリルビンは容易に細胞膜を通過する。間接ビリルビンは、特に神経系に強い毒性がある。そのため、間接ビリルビンは、より溶解性が高く無毒な形態である抱合型に変換される。間接的なアルブミンは、ビリルビンの主要なトランスポータータンパク質であるアルブミンと関連しています。

血清中の間接ビリルビン値の上昇は、赤血球溶血（赤芽球癆）、鎌状赤血球貧血、肝炎、肝硬変、特定の薬剤の影響など、様々な原因によって起こる可能性があります。

きめこまかと間接ビリルビンの共通点

• どちらもヘモグロビンの分解産物であるビリルビンの一種です。
• これらはすべて肝臓で検査される生化学的化合物である。
• 両成分が増加すると、高ビリルビン血症になることがあります。

きめこまかと間接ビリルビンの違い

概要 - きめこまか vs. 間接ビリルビン

血清中のビリルビンには、直接ビリルビンと間接ビリルビンがある。肝機能検査の一環として測定されます。直接ビリルビンは、ビリルビンが結合したもので、溶解性が高く毒性も低い。直接ビリルビンはグルクロン酸に結合している。間接ビリルビンは、ビリルビンの非共役型である。毒性が強く、水に溶けにくい。そのため、アルブミンと結合して輸送しやすくしている。直接・間接ビリルビン値の上昇は、代謝異常や肝疾患を示唆しています。これが直接ビリルビンと間接ビリルビンの違いです。

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