頂端的(apical)和徑向脈衝(radial pulse)的區別
介紹
心尖搏動是指在心前區觸診時感覺到的心臟活動。心尖搏動是在心前區觸診時感覺到的最大心臟活動的最外和最低點。心尖搏動是心尖搏動的檢查相關性。
橈動脈搏動是透過橈動脈壁感覺到的心臟跳動的結果。在外周（橈動脈）感覺到的不是流經動脈的血液，而是每次心臟收縮時沿著動脈壁傳播的衝擊波，產生節律波。
特徵差異
心尖搏動透過觸診或用手在胸前區（即左胸區域）感覺到，患者處於臥位或坐位，而橈動脈搏動則在腕關節的外角感覺到。
頂端脈衝可以透過放置在第5肋間間隙的聽診器來評估，聽診器位於鎖骨中線內，橈脈則由位於手腕外側的三個中央手指的尖端觸診橈脈。橈動脈脈衝按每分鐘跳動一分鐘（脈搏率）計算，而頂端脈衝可藉助聽診器計數一分鐘（心率）。
效用差異
心尖脈搏更能反映心臟收縮的特徵，因為它離心臟更近。向心性左心室增大（由於高血壓、主動脈狹窄）表現為持續性強收縮，使脈搏起伏。持續不好的，強烈的宮縮出現在高動力狀態，如貧血，甲狀腺毒症和發熱，並賦予它一個不同的特點。二尖瓣狹窄時，醫生可能會報告叩尖搏動。在心臟休克、失血性低血壓、血漿丟失（如登革熱）等情況下，橈動脈搏動的體積可能很小。
心律失常會導致心尖和橈動脈搏動不規則。心律失常可以是有規律的不規則（持續的漏跳-二聯，三聯）也可以是不規則的（心室撲動，心室顫動）。如果心尖和橈動脈搏動過快，則稱為心動過速，出現在發熱、外傷伴失血、甲狀腺機能亢進、焦慮等情況下。脈搏可能低於正常範圍60-100次/分鐘，稱為心動過緩，這可能是運動員的生理性心動過緩，甲狀腺功能減退、心臟傳導阻滯等。
橈動脈搏動可以提供有關血管狀態的資訊，這是由兩次搏動之間的動脈感覺來確定的，通常是軟的，但在動脈粥樣硬化時往往變硬。
同時觸診橈動脈和心尖脈搏對診斷主動脈縮窄等引起兩脈搏不同的疾病很重要；由於下肢供血減少，橈動脈搏動可能稍有延遲。
總結：
心尖搏動是心臟收縮時，用聽診器或手透過胸壁感覺到的有節奏的心跳。橈動脈搏動是由於心臟收縮而透過前臂橈動脈壁的收縮波，沿著腕關節感覺到。
- 發表於 2021-06-24 14:42
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- 分類：健康
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