去看看這個關於covid-19在美國第一個流行熱點的傳播的該死的故事吧

在全球大流行這樣一個蔓延的事件中追蹤個人的故事是一項具有挑戰性的任務。在兩者之間建立有思想的聯絡就更難了。但是這篇來自《加州星期日》雜誌的關於美國第一個COVID-19震中的報道,一個位於華盛頓州的療養院,以令人信服和悲劇性的精準完成了這項工作。...

在全球大流行這樣一個蔓延的事件中追蹤個人的故事是一項具有挑戰性的任務。在兩者之間建立有思想的聯絡就更難了。但是這篇來自《加州星期日》雜誌的關於美國第一個COVID-19震中的報道,一個位於華盛頓州的療養院,以令人信服和悲劇性的精準完成了這項工作。

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它集中在護理設施的一間單人房裡的兩個居民,科克蘭生命護理中心,是美國最大的私人連鎖長期護理中心的一部分。它追蹤了冠狀病毒是如何“像幽靈一樣”在設施中傳播的,以及工資過低和工作過度的工作人員是如何與控制冠狀病毒的機率作鬥爭的。

在世界各地,養老院都受到了這種流行病的嚴重打擊,考慮到他們的居民是社會上最脆弱的人群,這並不奇怪。僅在美國,截至8月中旬,就有177129名療養院居民的COVID-19檢測呈陽性,45958人死於該病。記者凱蒂·恩格哈特寫道:“這意味著療養院居民佔大流行死亡總數的四分之一以上。”。

不過,在美國,這些個人悲劇與更大的趨勢有關。正如恩格哈特(Engelhart)詳細闡述的那樣,美國的金融和監管環境嚴重降低了養老院的護理質量。醫療保險的“怪誕架構”是一個問題,激勵管理層在考慮利潤的情況下治療患者:

“At one Life Care facility in Florida, the entire rehab staff had signed a letter declaring that they had ‘been encouraged to maximize reimbursement even when clinically inappropriate.’”

而該行業的金融化則是另一回事。由於“客戶”的定期供應,養老院是利潤豐厚的行業。這吸引了私人股本公司和只關心賺錢的業主的收購。療養院被合併成複雜的公司結構,這使得病人更難起訴,而中層管理人員的工資過高,耗盡了一線員工的資金。

恩格哈特解釋說,結果是完全可以預測的:

“Earlier this year, a Wharton School–New York University–University of Chicago research team found “robust evidence” that private-equity buyouts lead to “declines in patient health and compliance with care standards.” When nursing homes are bought by private-equity groups, the team concluded, frontline nursing staff are cut, and residents are more likely to be hospitalized.”

**監管鬆懈也起到了一定作用。一項研究發現,大流行前,美國四分之三的養老院人手不足,而**問責辦公室(Government Accountability Office)曾指出,82%的養老院在2013年至2017年間未能控制感染傳播。這些條件已經成熟,可以讓大流行蔓延開來。

恩格哈特的這篇文章在詳細描述療養院居民自身的困境時非常感人。他們是母親和父親,女兒和兒子,他們的悲劇僅僅是在一個沒有提供他們的國家裡變老。正如恩格哈特所說,許多人把美國養老院數萬人的死亡視為社會“文化退位”的證據。我們沒能照顧我們的長輩,人力成本是驚人的。或許這場大流行至少能喚醒人們意識到需要改變。

在這裡讀一下恩格哈特的全部故事。

  • 發表於 2021-04-18 08:58
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