主要區別——ibs與克羅恩氏病
腸易激綜合徵和克羅恩病是兩種影響胃腸道的疾病。腸易激綜合徵(IBS)被定義為腸道功能紊亂,導致腸道習慣改變和腹痛,而克羅恩病是一種炎症性腸病,其特徵是結腸黏膜的跨壁炎症。雖然結腸在克羅恩病中是發炎的,但在IBS中沒有觀察到這種炎症過程。這可以被認為是IBS和Crohn's的主要區別。
目錄
1. 概述和主要區別
2. 什麼是IBS
3. 什麼是克羅恩氏病
4. 腸易激綜合徵與克羅恩病的相似性
5. 並列比較——IBS與Crohn的表格形式
6. 摘要
什麼是ibs公司(ibs)?
腸易激綜合徵(IBS)被定義為腸道功能紊亂,導致腸道習慣改變和腹痛。其特徵是結腸結構中沒有任何炎症過程。
臨床特徵
- 腸道習慣的改變-這可能是便祕或腹瀉
- 腹痛
- 透明或白色粘液
- *****
- 消化不良
- 噁心,嘔吐
- 尿頻和尿急
- 纖維肌痛
- 經期症狀惡化
診斷
IBS的診斷基於以下標準。
病人的腹部疼痛至少持續兩個月。
- 疼痛應該與排便有關
- 排便頻率的變化
- 糞便質地的變化
其他症狀的出現,如粘液和腹脹鞏固了診斷。
腸易激綜合徵主要有四種類型
- IBS-D:腹瀉更為突出
- IBS-C:便祕突出
- IBS-M:混合腹瀉和便祕
- IBS-U:臨床表現與上述三種類型中的任何一種都不相似
管理
非藥物管理包括
- 飲食調整,如增加膳食纖維含量和減少木蝨化合物的數量,以儘量減少腸胃氣脹
- 多喝水
- 減少豆類的消費可以防止腹脹
藥物干預
- 雙環胺等抗膽鹼藥
- 止瀉藥,如洛哌丁胺
- 三環類抗抑鬱藥
- 促動力藥
- 散裝瀉藥
什麼是克羅恩氏病(crohn’s)?
克羅恩病是一種炎症性腸病,其特徵是結腸黏膜的跨壁炎症。通常,只有結腸的一些區域發炎,導致漏發病變,而不是持續受累。
臨床特徵
腹瀉
克羅恩病的腹瀉是由於液體分泌過多和炎症的腸粘膜對液體吸收的損害造成的。除此之外,發炎的迴腸末端對膽汁鹽的吸收障礙也會加劇腹瀉。
纖維狹窄性疾病
小腸狹窄或結腸狹窄引起的胃腸道阻塞可引起腹痛、便祕、噁心和嘔吐等症狀。
瘻管病
GIT的跨壁炎症可能是引起竇道、漿膜穿透和腸繫膜瘻等瘻管的原因。炎症**變穿透腸道導致結腸物質漏入腹腔,導致腹膜炎和其他相關併發症。
克羅恩病局部併發症
- 由於**結腸吸收水分和電解質而引起的水樣腹瀉
- 膽汁酸濃度的降低會中斷脂肪的吸收,導致脂肪熱
- 長期脂肪熱會導致骨質疏鬆、營養不良和凝血異常
- 膽結石的形成
- 腎結石(腎結石的形成)
- 維生素B12吸收障礙
克羅恩病增加了患結腸癌、淋巴瘤和**鱗狀細胞癌的風險。
形態學
宏觀
大部分右半結腸受克羅恩病影響。病變呈節段性分佈。通常,直腸是多餘的。
顯微鏡
裂隙和非鈣化性肉芽腫的發生與跨壁受累有關。
診斷
臨床病史和檢查對CD的診斷有重要意義。
內窺鏡檢查顯示口腔潰瘍的存在導致鵝卵石外觀。腹部和盆腔掃描可以用來鑑別任何膿腫。
管理
克羅恩病沒有確切的治療方法。治療的目的是抑制引起臨床症狀和體徵的炎症過程。
消炎藥
皮質類固醇如***龍
氨基水楊酸鹽
- 免疫系統抑制劑如硫唑嘌呤和生物製劑如英夫利昔單抗
- 抗生素
- 止痛藥
- 止瀉藥
- 鐵和維生素B12補充劑
在某些情況下,需要手術切除受損的結腸部分。
ibs公司(ibs)和克羅恩氏病(crohn’s)的共同點
- 兩者都是胃腸道疾病。
- 腹瀉是兩種情況下常見的症狀。
ibs公司(ibs)和克羅恩氏病(crohn’s)的區別
腸易激綜合徵vs克羅恩綜合徵 | |
腸易激綜合徵的定義是腸功能紊亂,引起腸道習慣改變和腹痛。 | 克羅恩病是一種炎症性腸病,其特徵是結腸黏膜的跨壁炎症。 |
結腸粘膜 | |
結腸黏膜沒有炎症。 | 結腸粘膜發炎。 |
便祕 | |
便祕有時被視為一種症狀。 | 便祕不是症狀。 |
總結 - ibs公司(ibs) vs. 克羅恩氏病(crohn’s)
克羅恩病是一種炎症性腸病,其特徵是結腸黏膜的跨壁炎症。腸功能紊亂導致腸道習慣改變和腹痛被認為是腸易激綜合徵。炎症只在克羅恩病中觀察到,IBS沒有。
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引用
1庫馬爾、維奈、斯坦利·倫納德·羅賓斯、拉姆齊·S·科特蘭、阿布勒·K·阿巴斯和納爾遜·福斯托。Robbins和Cotran疾病的病理基礎。第9版,費城,賓夕法尼亞州:愛思唯爾桑德斯,2010年。打印。