骨折vs骨折
骨折
骨折是正常骨骼结构的局部中断。如果骨折伴有明显的结构偏差、疼痛、肿胀、功能丧失,则怀疑骨折。
骨折原因
骨折可由多种原因引起,大致可分为外伤性骨折和病理性骨折。外伤性骨折是直接钝器伤的结果。病理性骨折的发生是由于骨骼结构的削弱。佝偻病、骨质疏松症、慢性肾脏病、维生素D缺乏症和慢性肝病都会干扰矿化作用而削弱骨骼,甚至轻微的钝器力也会导致骨折。
骨折分类
骨折有多种类型。
•解剖分类:解剖分类使用人体内骨骼的实际解剖位置。
•骨科分类:骨科分类是最常用的分类。开放性骨折是指上覆皮肤受损的骨折。闭合性骨折上覆皮肤完整。
骨折临床上按移位分为两类。另外,根据骨折的解剖结构有多种类型。
完全骨折-骨头碎片完全分开。
不完全骨折-骨头碎片没有完全分开。
线性骨折-骨折线平行于骨骼的长轴。
横向骨折-骨折线与骨骼长轴成直角。
斜角骨折-骨折线与骨骼长轴成对角线。
螺旋骨折-骨折以螺旋状围绕骨骼运行,骨折节段可能扭曲
粉碎性骨折-骨头断裂成两段以上
嵌顿骨折-骨头断裂并相互楔入
骨折诊断
骨折的最终诊断是通过影像学。常用的成像方法是x射线。其他方法,如计算机断层扫描可用于评估相关的软组织损伤。
骨折并发症
骨折并发症可按时间顺序分类。直接并发症是血管、肌肉和神经损伤。中间并发症为脂肪栓塞、软组织移位、感染。远期并发症有不愈合、畸形愈合和延迟愈合。
骨折治疗
骨折治疗的基本原则是疼痛控制、固定和近似。骨段需要适当的接近,以促进满意的愈合。建议断裂面近似值大于2/3。根据骨折情况,临床上允许的偏差量各不相同。例如,对于肱骨骨折,<15°角是允许的。固定是必要的,因为如果有****,胼胝质的形成将被中断,并可能导致不愈合。固定方法因骨折而异。外固定通常用石膏石膏固定。内固定可以通过髓内布线、钢板和螺钉完成。上肢骨折需要在石膏中至少保存6周,而下肢骨折需要双倍的时间。由于疼痛的严重性,阿片类镇痛剂是首选。为了提高骨愈合,可以进行骨移植。连续成像对骨折愈合的随访和评估至关重要。
骨折和骨折有什么区别吗?