鼠疫是由一种名为鼠疫耶尔森菌的革兰氏阴性细菌引起的传染病。这种细菌是由跳蚤从死动物身上携带的,跳蚤是这些疾病的传播媒介。这种细菌被东方鼠蚤(Xenopsylla cheopis)摄取,微生物则栖息在它的胃中。当这种跳蚤叮咬动物或人时,这种细菌会被反流到动物或人的血液中。一旦病原体进入动物血液,就会引起局部或全身感染。
当感染局限于淋巴腺和淋巴管时,称为淋巴腺鼠疫;如果这类微生物局限于肺部并引起感染,则称为肺鼠疫。然而,如果这种感染扩散到血液中并影响到各种终末**,则称为感染性鼠疫。感染是由于这些有机体破坏吞噬细胞而引起的,人体的自然防御机制丧失了。这可能会导致超级感染的情况下,身体变得容易通过其他细菌感染物种。此外,由于耶尔森菌能在宿主细胞的吞噬细胞内繁殖,感染传播非常迅速。本文将比较两种形式的肺鼠疫和腺鼠疫。
肺鼠疫是一种严重的肺部感染,比腺鼠疫毒性更大。然而,腺鼠疫可能导致肺鼠疫。原发性肺鼠疫是由于吸入空气中的细小飞沫(含有耶尔森菌)而引起的,这种飞沫可以在没有媒介的情况下从一个人传播到另一个人。这种形式的鼠疫未经治疗的死亡率为100%。在继发性肺鼠疫中,病原体从血液进入呼吸系统。主要症状是咯血、头痛、虚弱和发烧。随着病情的发展,会导致呼吸衰竭和心源性休克。链霉素或四环素等抗生素应在发现感染后24小时内使用。
淋巴腺鼠疫肯定是由鼠蚤叮咬引起的,鼠蚤的肠道中含有耶尔森菌。接触三到七天后,会出现流感样症状,包括发烧、呕吐和头痛。全身淋巴腺肿大,尤其是腹股沟、臂窝和颈部。淋巴结疼痛,经常破裂。疼痛的淋巴结被称为“buboes”,这是命名疾病的基础。
这种疾病(腺鼠疫)的一个独特特征是手指、脚趾、嘴唇和上下肢末端有肢端坏疽。由于坏疽(缺乏血液供应),这些区域呈现蓝色或黑色,并发生坏死。它也与前臂瘀斑有关。其他典型症状有呕血(吐血)、发冷、肌肉痉挛和癫痫。疫苗是不可用的,链霉素是用来治疗这种感染。简要比较如下:
特征 | 肺鼠疫 | 腺鼠疫 |
病原体 | 鼠疫耶尔森菌 | 鼠疫耶尔森菌 |
受影响的**系统 | 呼吸系统 | 淋巴系统 |
公共位置 | 肺 | 腹股沟,腋下 |
瘀斑和肢端坏疽 | 缺席 | 出席 |
症状 | 咯血、发烧、头痛 | 吐血、抽搐、发冷 |
媒介传播 | 不 | 是的(通过东方鼠蚤) |
分类 | 初级和次级 | 一种类型 |
治疗 | 用链霉素和四环素之类的抗生素 | 用链霉素和四环素之类的抗生素 |
死亡率百分比 | 100%未经治疗 | 90%未经治疗 |
毒力 | 高 | 低于肺鼠疫 |
可接种疫苗 | 不 | 不 |
淋巴腺肿大 | 不 | 是的 |
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