什么是关节炎(arthritis)？

关节炎是一大类疾病，涉及人体一个或多个关节的炎症改变。

关节炎的症状有：

• 疼痛；
• 刚度；
• 肿胀 的；
• 发红；
• 关节功能受损。

疼痛可能是由于关节滑膜、肌腱和韧带发炎、肌肉痉挛和疲劳所致。

最常见的关节炎有：

• 感染性关节炎；
• 类风湿关节炎；
• 痛风性关节炎；
• 反应性关节炎；
• 创伤后关节炎；
• 磨损性关节炎等。

有些类型的关节炎是急性的，而另一些则是慢性的，通常伴有癫痫发作和无症状期。

不同类型的关节炎发生在各个年龄段。例如，磨损性关节炎主要发生在老年人，反应性关节炎多发于30至40岁的人，等等。

关节炎最常见的原因有：

• 传染源直接进入关节（感染性关节炎、反应性关节炎）；
• 创伤（创伤后关节炎）；
• 身体的“不当”免疫反应（类风湿性关节炎）；
• 代谢缺陷（痛风性关节炎）；
• 遗传因素等。

不同类型的关节炎影响不同的关节和不同数量的关节。

关节炎的诊断需要详细的医疗报告，包括当前和过去的症状、体检和进一步的研究，例如：

• 射线照相；
• 磁共振；
• 骨闪烁显像；
• 关节脱毛；
• 关节镜等。

关节炎治疗的重点是控制疼痛，减少对关节的损伤，改善和维持关节的功能和生活质量。

关节炎的治疗可能包括：

• 药品；
• 非药物治疗；
• 对患者的培训和支持；
• 体重减轻；
• 手术/关节置换。

药物取决于关节炎的类型。常用药物包括：

• 镇痛药；
• 抗炎药；
• 抗风湿药物；
• 皮质类固醇。

类风湿性关节炎是无法治愈的，但通常，通过适当的治疗，病情会变得不那么严重，症状也会得到缓解。

在关节炎的过程中，会出现大量的并发症。

什么是滑囊炎(bursitis)？

滑囊炎是人体任何一种囊的炎症。炎症导致覆盖囊内壁的组织受到**。这使其粗糙，并导致产生大量液体。结果，发炎的囊内压力增加，僵硬的囊壁扰乱了囊的功能，引起疼痛的运动。如果炎症过程持续很长时间，这可能导致钙晶体沉积在囊中。

滑囊炎可以是急性的也可以是慢性的。

滑囊炎发生的主要原因是：

• 创伤；
• 感染；
• 微晶沉积。

滑囊炎最常见的原因是慢性创伤，既可能发生在运动员身上，也可能是日常活动的结果。

最常见的滑囊炎有：

• 髋关节滑囊炎；
• 膝滑囊炎；
• 肩滑囊炎
• 肘滑囊炎；
• 跟腱滑囊炎-跟腱后滑囊炎，跟腱前滑囊炎；
• 坐骨黄体滑囊炎；
• 化脓性滑囊炎等。

最常见的症状，典型的所有类型和位置的滑囊炎是：

• 疼痛-力量不同，身体某些动作或姿势增加；
• 皮肤发红-浅囊发炎；
• 法氏囊上的皮肤变暖-  浅囊滑囊炎；
• 限制关节运动-限制某些主动运动；
• 在发炎的法氏囊区域有摩擦感；
• 肌肉组织营养不良；
• 发烧，心率加快-感染性滑囊炎。

滑囊炎的诊断需要详细的医疗报告，包括当前和过去的症状、体检和进一步的研究，如：

• 射线照相-用于排除其他疾病；
• 囊液含量分析；
• 外周静脉血液分析；
• 在极少数情况下——磁共振、超声波等。

可用的液体可以抽出，以减轻囊中的压力。如果这不影响症状，在法氏囊或周围组织注射消炎药（皮质类固醇），这可能伴随着局部麻醉剂。在感染性滑囊炎中，用抗生素治疗感染。在某些情况下，需要手术治疗。

在大多数滑囊炎病例中，只要诊断准确、病因明确、治疗得当，症状几天到一周内完全消失。

关节炎与滑囊炎的区别

1. 定义

关节炎：关节炎是一大类涉及人体一个或多个关节炎症的疾病。

滑囊炎：滑囊炎是人体任何一种滑囊炎。

1. 发生

关节炎：不同类型的关节炎发生在各个年龄段：磨损性关节炎主要发生在老年人，反应性关节炎多发于30至40岁的人，等等。

滑囊炎：滑囊炎通常影响中年人。

1. 症状

关节炎：关节炎的主要症状是疼痛、僵硬、肿胀、发红、关节功能受损等。

滑囊炎：滑囊炎最常见的症状是疼痛、滑囊炎上的皮肤潮红和发热、关节活动受限、发炎的滑囊炎部位有摩擦感、肌肉组织营养不良等。

1. 形式

关节炎：最常见的关节炎有传染性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤后关节炎、磨损性关节炎等。

滑囊炎：最常见的滑囊炎有髋关节滑囊炎、膝关节滑囊炎、肩关节滑囊炎、肘关节滑囊炎、跟关节滑囊炎、坐骨黄体滑囊炎、化脓性滑囊炎等。

1. 发病机理

关节炎：关节炎最常见的病因是传染源直接进入关节、创伤、机体免疫反应“不当”、代谢缺陷、遗传因素等。

滑囊炎：滑囊炎最常见的原因是慢性创伤，既可能发生在运动员身上，也可能是日常活动的结果。

1. 诊断

关节炎：关节炎的诊断有详细的医疗报告，包括当前和过去的症状、体检和进一步的研究，如放射照相、磁共振、骨闪烁扫描、关节穿刺、关节镜检查等。

滑囊炎：滑囊炎的诊断有详细的医疗报告，包括当前和过去的症状、体检和进一步的研究，如射线照相、分析滑囊炎的液体成分、分析外周静脉的血液，在极少数情况下还有磁共振、超声波等。

1. 治疗

关节炎：关节炎的治疗可能包括药物、非药物治疗、患者训练和支持、减肥、手术/关节置换等。药物治疗取决于关节炎的类型。常用药物包括止痛药、消炎药、抗风湿药、皮质类固醇等。

滑囊炎：治疗滑囊炎可能包括抽出液体以减轻滑囊炎的压力，注射消炎药（皮质类固醇），局部麻醉剂。感染性滑囊炎用抗生素治疗。在某些情况下，需要手术治疗。

1. 难题

关节炎：在关节炎的过程中会出现大量的并发症。

滑囊炎：在大多数滑囊炎病例中，经过适当的治疗，症状在几天到一周内完全消失。并发症相对较少。

关节炎与滑囊炎：对照表

总结 - 关节炎(of arthritis) vs. 滑囊炎(bursitis)

• 关节炎是一大类涉及人体一个或多个关节炎症的疾病。
• 滑囊炎是人体任何一种囊的炎症。
• 不同类型的关节炎发生在所有年龄段，而滑囊炎通常影响中年人。
• 关节炎的主要症状是疼痛、僵硬、肿胀、发红、关节功能受损。滑囊炎的主要症状是疼痛、皮肤潮红和发热、活动受限、摩擦感、肌肉组织萎缩。
• 常见的关节炎有传染性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤后关节炎、磨损性关节炎等，常见的滑囊炎有髋关节滑囊炎、膝关节滑囊炎、肩关节滑囊炎、肘关节滑囊炎、跟关节滑囊炎、坐骨黄体滑囊炎、化脓性滑囊炎等。
• 关节炎最常见的病因是传染源直接进入关节、创伤、机体免疫反应“不当”、代谢缺陷、遗传因素。滑囊炎最常见的原因是慢性创伤。
• 关节炎和滑囊炎的诊断有详细的医疗报告、体检和进一步的研究。关节炎的进一步研究包括放射照相、磁共振、骨显像、关节穿刺、关节镜检查。对滑囊炎的进一步研究包括放射照相、分析法氏囊的液体成分、分析外周静脉的血液，以及在极少数情况下——磁共振、超声波等。
• 关节炎的治疗可能包括药物、非药物治疗、患者训练和支持、减肥、手术/关节置换等。滑囊炎的治疗可能包括拔出液体、注射药物、手术。
• 在关节炎的过程中，会出现大量的并发症。滑囊炎的并发症相对少见。