什么是graves病与桥本甲状腺炎(graves’ disease and hashimoto’s thyroiditis)？

Graves病和桥本甲状腺炎都是自身免疫性疾病，**比**更常见。graves病和桥本病都与自身免疫有关。这两种疾病都会导致甲状腺毒症（任何来源的血液中甲状腺激素水平升高）。两者的典型区别在于Graves病与甲状腺功能亢进有关，而桥本甲状腺炎与甲状腺功能减退有关。有可能同时具有桥本病和格雷夫斯病的抗体。

什么是格雷夫斯病(graves’ disease)？

格雷夫斯病（Graves'disease）是一种免疫系统紊乱，导致蝴蝶状甲状腺释放过多的甲状腺激素，称为甲亢。这种疾病通常是甲状腺功能亢进或甲状腺过度活跃等问题的根本原因。科学家认为，格雷夫斯病可能是由环境和遗传因素共同造成的。

该病的症状包括月经不调、肌肉无力、脱发、易怒、手震颤、失眠、甲状腺肿大、体重减轻、腹泻或小腿皮肤肿胀。

什么是桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis)？

桥本甲状腺炎，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这是美国甲状腺功能减退症最常见的原因。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，慢性炎症是由针对甲状腺的抗体引起的。桥本甲状腺炎最常见于中年**，但也可见于任何年龄，也可影响儿童和**。

甲状腺功能减退的症状包括疲劳、肌肉酸痛、皮肤干燥、对寒冷的敏感性增加、抑郁、便秘、月经不规律或过多、体重增加、皮肤干燥、抑郁和运动耐力降低

graves病与桥本甲状腺炎的区别

1. 定义

格雷夫斯病

Graves病是自身抗体过度**甲状腺细胞的结果。

桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎是自身抗体破坏甲状腺细胞的结果。

1. 诊断

格雷夫斯病

格雷夫斯病的诊断是通过血液检测某些激素水平来测量促甲状腺激素（TSH）、T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）激素水平。这些是甲状腺产生的主要激素。额外的血液测试可以用来检查抗体水平，这表明格雷夫斯病。

桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎是一种组织学诊断。诊断桥本甲状腺炎需要活组织检查。

1. 症状

格雷夫斯病

• 易怒和焦虑
• 罚款 震颤 在你的 手 或者手指
• 减肥，尽管有适当的饮食习惯
• 月经周期改变
• 甲状腺肿大
• 热敏性和 出汗 或者温暖湿润的皮肤

桥本甲状腺炎

症状和体征包括：；

• 懒散和疲劳
• 便秘
• 记忆力减退与急性抑郁症
• 皮肤干燥苍白
• 增加对寒冷的敏感性
• 指甲脆，脸浮肿
• 脱发
• 无法解释的体重增加
• 舌增大
• 肌肉疼痛、僵硬和压痛
• 关节疼痛和僵硬
• 肌肉无力
• 经血过多（月经过多）

1. 对甲状腺的影响

格雷夫斯病

在Graves病中，免疫系统攻击TSH受体，导致甲状腺释放过量的甲状腺激素（甲亢）。

桥本甲状腺炎

在这种情况下，甲状腺球蛋白（甲状腺的一种蛋白质）或甲状腺过氧化物酶（一种参与产生甲状腺激素的酶）都会受损（甲状腺功能减退）。

1. 治疗

格雷夫斯病

• 放射性碘疗法

在这种类型的治疗中，放射性碘或放射性碘通过口腔摄入。因为甲状腺需要碘来产生激素，放射性碘被吸收到甲状腺细胞中，随着时间的推移，放射性过程消除了过度活跃的甲状腺细胞。因此，甲状腺萎缩，这有助于降低症状这种副作用通常是轻微和暂时的，但这种治疗是不建议的情况下，病人有眼科问题。

由于这种疗**导致甲状腺活动萎缩，因此，重要的是，以后身体需要补充正常数量的甲状腺激素。

• 抗甲状腺药物

这些处方药包括丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑（他巴唑）。

• β受体阻滞剂

这些药物不会阻止甲状腺激素的产生，但它们确实会阻止激素对身体的影响。这些阻滞剂还可以缓解不规则的焦虑、热不耐受、出汗、肌肉无力、心跳、震颤、易怒和腹泻。

1. 这些β受体阻滞剂包括：
2. 阿替洛尔（替诺明）
3. 纳多洛尔（科尔加德）
4. 心得安
5. 美托洛尔（Lopressor，Toprol XL）

这些药物不推荐给哮喘患者，因为这些药物可能引发哮喘发作。

• 外科

外科手术是另一种治疗Graves病的方法。在这种情况下，所有或部分甲状腺（甲状腺次全切除术或甲状腺切除术）被切除。

桥本甲状腺炎

甲状腺激素替代疗法(使用合成甲状腺激素（左旋甲状腺素、左旋氧基、合成氨酸等）。

某些补充剂和药物可能会影响你吸收左旋甲状腺素的能力。采取以下措施之一：

• 铁补充剂，包括含有铁的多种维生素
• 钙补充剂
• 胆甾胺，一种降低血液胆固醇水平的药物
• 氢氧化铝（存在于某些抗酸剂中）
• 硫糖铝（一种治疗溃疡的药物）

1. 甲状腺检查

格雷夫斯病

放大柔软

桥本甲状腺炎

大而结实

1. 涉及的环境因素

格雷夫斯病

过量碘、吸烟和压力

桥本甲状腺炎

硒缺乏与应激

graves病与桥本甲状腺炎：对照表

格雷夫斯病和桥本甲状腺炎的区别点总结如下：