主要区别-肺气肿和慢性阻塞性肺病

肺气肿和慢性阻塞性肺病是两种呼吸系统疾病，由于它们有一些共同的特征，经常互换使用。肺气肿是一种肺部气囊受损和增大，导致呼吸困难的疾病。COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种呼吸系统疾病的组合，包括慢性支气管炎、肺气肿和哮喘。这是肺气肿和慢性阻塞性肺病的主要区别。

这篇文章解释道，

1.什么是肺气肿？症状和体征、病因和危险因素、诊断和治疗

2.什么是慢性阻塞性肺病？症状和体征、病因和危险因素、诊断和治疗

3.肺气肿和慢性阻塞性肺病有什么区别？

什么是肺气肿(emphysema)？

肺气肿被定义为慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一个亚类，它涉及肺部气囊（肺泡）的永久性扩张。这些位于细支气管末端的气囊，由于其壁的塌陷、狭窄、伸展或过度膨胀而增大。这最终会减少可用于将氧气交换到血液中的表面积，导致呼吸功能受损。

肺气肿和慢性阻塞性肺病的主要原因是吸烟，但在某些个体中，这将发生在遗传易感性的结果，即个体出生时缺乏吸烟α1-抗胰蛋白酶蛋白，保护肺泡组织免受中性粒细胞弹性蛋白酶的侵害。

其他次要风险因素包括：，

• 低体重
• 儿童时期的呼吸状况
• 接触二手烟
• 空气污染
• 职业性接触矿物和棉尘
• 长期吸入煤、镉等化学物质，

肺气肿患者通常会出现呼吸急促和咳嗽，有些患者会出现频繁的肺部感染、喘息、食欲不振和体重减轻、睡眠障碍、早晨头痛、焦虑、抑郁等症状。

完整的病史和全面的体格检查将有助于确定肺气肿的临床症状和体征，并可通过肺功能测试和肺活量测定等检查进一步证实。

肺功能测试有助于确定气流限制，量化严重程度和可逆性，排除心力衰竭和哮喘等其他鉴别诊断。这项测试也将有助于评估病情的进展和对治疗的反应。

肺活量测定将根据支气管扩张剂治疗后用力呼气量的减少来评估气流阻塞。

慢性阻塞性肺病和肺气肿的主要治疗干预包括药物治疗和支持措施，包括氧疗、肺康复和戒烟。

治疗慢性阻塞性肺病和肺气肿的标志是使用吸入性支气管扩张剂，这将有助于放松和打开肺部的气道。

• β受体激动剂
• 抗胆碱能药物

有严重症状但药物治疗后没有改善的患者应接受手术，包括肺减容手术或肺移植。

什么是慢性阻塞性肺疾病（copd）(chronic obstructive pulmonary disease (copd))？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等呼吸系统疾病合并而成，主要由慢性吸烟、α-1抗胰蛋白酶缺乏、囊性纤维化、接触**物、支气管扩张等引起。

大多数患者会抱怨与慢性支气管炎相关的体征和症状，例如，

• 多产性咳嗽，后来导致间歇性呼吸困难
• 复发性胸部感染
• 进行性心脏或呼吸衰竭（水肿和体重增加）

肺气肿，比如，

• 进行性呼吸困难并伴有无效咳嗽的病史
• 偶尔粘膜脓性复发
• 恶病质
• 呼吸衰竭

诊断和治疗方法与上述肺气肿相似。

肺气肿(emphysema)和慢性阻塞性肺病(copd)的区别

• 慢性阻塞性肺疾病  是一种肺部疾病，其特征是肺部气流的慢性阻塞，干扰正常呼吸，且不完全可逆。

• 慢性阻塞性肺病 慢性支气管炎、肺气肿和哮喘等呼吸系统疾病的组合。

• 因此，肺气肿是慢性阻塞性肺病的一部分。

Image Courtesy:

“Blausen 0343 Emphysema” By Blausen Medical Communicati***, Inc. – Donated via OTRS (CC BY 3.0) via Comm*** Wikimedia 

“Copd 2010Side”由国家心肺和血液研究所（公共领域）通过公共维基媒体发布