主要区别膀胱炎(main difference cystitis) vs. 肾盂肾炎(pyelonephritis)

泌尿学是研究与泌尿系统、肾脏、输尿管、膀胱和尿道相关疾病的医学分支。膀胱炎和肾盂肾炎是两种常见的泌尿系统疾病，在没有确切诊断的情况下，这些术语的使用可能会非常混乱，因为它们在患者中的表现有许多共同的特征。膀胱炎和肾盂肾炎的主要区别在于，膀胱炎是膀胱或尿道的感染，最常见的原因是细菌引起的，而肾盂肾炎是其并发症，当损伤通过输尿管延伸至肾脏时引起。

这篇文章解释道，

1.什么是膀胱炎-症状和体征、病因、危险因素、诊断和治疗

2.什么是肾盂肾炎-体征和症状、病因、危险因素、诊断和治疗

3.膀胱炎与肾盂肾炎的区别

什么是膀胱炎(cystitis)？

膀胱炎被定义为膀胱或尿道感染，最常见的原因是细菌**因。膀胱炎对**和**都有影响，但可能是由于**尿道短，所以**占优势，

细菌，特别是大肠杆菌型，是人体正常菌群的一部分，有时会变得毒性很强，特别是在免疫状态下，会侵入膀胱壁和尿道。然后，它们会用菌毛附着在墙壁上并繁殖，导致墙壁衬里发炎和发炎。

膀胱炎的病因及危险因素

已知膀胱炎的主要原因是通过外***，在那里有毒力细菌进入靶**的上升感染。

主要风险因素包括：，

• 卫生棉条的使用
• 导尿
• 大多数时候膀胱没有完全排空的孕妇
• 性活跃的**
• 尿路梗阻
• 妇女使用横膈膜作为避孕方法
• 频繁或剧烈的性活动
• 更年期

膀胱炎的症状和体征

大多数膀胱炎患者可能出现的症状和体征包括，

• 血尿
• 尿暗或混浊
• 臭尿
• 耻骨、下背部或腹部以上疼痛
• 排尿困难
• 频率
• 排尿烧灼感
• 高烧（100.4华氏度）
• 易怒
• 食欲不振
• 呕吐

然而，有些病人可能只抱怨全身症状，如疲劳、嗜睡、恶心、呕吐和发烧，而没有上述任何特征。

膀胱炎的诊断与治疗

您的医生将从您那里获取有关症状发生的完整病史，以及这些症状对您日常活动的影响程度，同时进行彻底的腹部和***检查，这将为确认诊断提供重要线索。然而，诸如全血计数、尿液全量报告和尿液培养等检查是确诊的必要条件。

排除其他类似膀胱炎的疾病也非常必要，包括尿道炎、性传播感染、膀胱疼痛综合征、****、**良性前列腺增生和下尿路感染。

大多数患者在4天内自行康复。但是，如果你的病持续4天以上，最好不要再拖延，寻求医疗建议。

抗生素是根据机体的不同，是治疗膀胱炎的首选，在尿液培养的帮助下确认责任生物体之前，将进行经验抗生素治疗，覆盖所有可能的细菌。

治疗膀胱炎常用的抗生素有呋喃妥因、甲氧苄啶磺胺甲恶唑、阿莫西林、头孢菌素、环丙沙星和左氧氟沙星。

保持适当的水分是很重要的，所以大量喝水是非常受鼓励的。

膀胱炎的预防

然而，由于预防总是胜于治疗，因此尽可能多地采用安全方法来预防膀胱炎是很重要的，其中包括：，

• 避免在***周围使用香皂、奶油或滑石粉。
• 排尿时膀胱完全排空。
• 通过大量喝水来保持完美的水合作用
• 上厕所的时候总是从前到后擦**
• ***排空膀胱
• Avoid using Diaphragms as a method of contraception

  

  1- Urinary system 2- Kidney 3- Renal pelvis 4- Ureter 5- Urinary bladder 6- Urethra (Left side with frontal section) 7- Adrenal gland 8- Renal artery and vein 9- Inferior vena cava 10- Abdominal aorta 11- Common iliac artery and vein 12-Liver 13- Large intestine 14- Pelvis

什么是肾盂肾炎(pyelonephritis)？

大多数尿路感染涉及膀胱和尿道，一种损伤延伸至输尿管和肾脏的感染称为肾盂肾炎。

肾盂肾炎的病因

一般来说，大多数肾盂肾炎病例都是由于膀胱或尿道感染的并发症引起的。大肠杆菌或克雷伯菌），最终会污染血液，导致死亡。

这种情况也可以发生在尿道梗阻可能见于良性前列腺肥大（BPH），腹部或盆腔肿块和膀胱，输尿管或肾结石。

肾盂肾炎的症状和体征

肾盂肾炎有两种类型：

急性-突然和自我限制型，有效地使用抗生素治疗，很少对肾脏造成任何长期损害。

慢性-一种罕见类型，通常由肾脏先天缺陷引起，表现为反复尿路感染，尤其是儿童。这也会导致肾脏进行性瘢痕形成。

肾盂肾炎患者通常会经历，

发热伴寒战和僵硬、背痛或腰痛、不适、嗜睡、恶心、呕吐和与膀胱炎相关的症状，包括尿血、尿暗或混浊、排尿疼痛、尿频增加和尿急。

肾盂肾炎的诊断与治疗

全科医生将根据患者的完整病史诊断肾盂肾炎，然后进行腹部和盆腔检查。如尿液完整报告（观察白细胞增多和红细胞的存在）和尿液培养等检查是确定准确诊断的必要条件。此外，找出病因也很重要，因此，影像学研究，如X光片、骨盆和腹部超声扫描（识别和治疗脓肿、结石和梗阻）、CT和MRI可能是有用的。血液培养有助于确定任何可能的血液污染与致病细菌。

肾盂肾炎确诊后及时治疗是明智的，因为如果治疗延迟或不治疗，会有大量的并发症。是收治病人还是在家里进行治疗将取决于病情的严重程度，肾盂肾炎的治疗选择是抗生素，包括责任菌。

膀胱炎(cystitis)和肾盂肾炎(pyelonephritis)的区别

定义

膀胱炎被定义为膀胱或尿道感染，最常见的原因是细菌**因。

肾盂肾炎是肾盂肾炎的一种并发症，当损伤通过输尿管延伸至肾脏时引起。

体征和症状

膀胱炎和肾盂肾炎的症状和体征非常相似，但后者的患者通常病情严重，大部分时间需要住院治疗。

治疗

膀胱炎和肾盂肾炎都能有效地用针对致病微生物的特殊抗生素治疗。

Image Courtesy:

“Urinary system” By Jordi March i Nogué [1] – Own work (CC BY-SA 3.0) via Comm*** Wikimedia