凝血活酶是一种血浆蛋白,通过催化凝血酶原转化为凝血酶来帮助血液凝固。它也被称为凝血因子III,一种组织因子。在血液凝固过程中激活外源性途径。在实验室中,一种被称为部分凝血活酶的凝血活酶衍生物被用来测量内在途径。部分凝血活酶是一种磷脂。aPTT(活化部分凝血活酶时间)和PTT(部分凝血活酶时间)是两种用于描述血液内在凝血途径的医学试验。aPTT和PTT的主要区别在于aPTT使用活化剂来减少凝血时间,而PTT则在常规条件下进行凝血。
1.什么是aPTT–定义、事实、机制2.什么是PTT–定义、事实、机制3.aPTT和PTT之间的相似之处是什么–共同特征概述4.aPTT和PTT之间的区别是什么–关键区别的比较
关键词:活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血、内在途径、肝素、部分凝血活酶、部分凝血活酶时间(PTT)、凝血活酶
活化部分凝血活酶时间(aPTT)是一种用于评价凝血因子内在通路的凝血试验。aPTT的主要目的是筛选出血倾向和监测肝素治疗。血液凝结是一个由被称为凝血因子的蛋白质控制的多蛋白级联反应。凝血因子用罗马数字表示。肝素是一种给病人服用的抗凝血药物。抑制因子X和凝血酶,但激活抗凝血酶。凝血因子V、VIII、IX、X、XI和XII的缺乏会增加aPTT。霍奇金淋巴瘤、DIC、低纤维蛋白原血症、肝硬化、白血病、维生素K缺乏症、血管性血友病等药物治疗也可提高aPTT水平。凝血的内在途径如图1所示。
Figure 1: Intrinsic Pathway
脱钙血用于aPTT试验。然后用离心法分离血浆。离子钙和激活物质被添加到血浆中,启动内在途径。高岭土和脑磷脂是两种添加到血浆中的物质。高岭土或水合硅酸铝作为接触依赖因子XII的激活剂,而脑磷脂作为血小板磷脂。血栓形成所需的时间,以秒为单位,称为部分凝血活酶时间。正常aPTT值为35秒。
部分凝血活酶时间(PTT)是指用于测量血液凝固所需时间的试验。用于诊断出血问题。在PTT期间,通过因子VIII、IX、XI和XII来测量固有系统的完整性。PTT还评估了共同途径。一般来说,内源性和外源性途径都通过凝血因子X激活共同途径。共同途径参与纤维蛋白原形成纤维蛋白。纤维蛋白起着筛子的作用,可以收集血小板形成血凝块。图2显示了用于收集PTT血液的蓝色顶部真空采集器管。
Figure 2: Blue-Top Vacutainer
试验程序与aPTT步骤相同,但PTT中未使用活化剂。因此,测试所用的时间比aPTT所用的时间长。PTT水平升高表明凝血因子缺失或缺陷。进一步诊断有缺陷的凝血因子需要其他敏感的检测。肝病还会增加凝血因子的产生,增加PTT的水平。
aPTT:活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)是一种活化凝血试验,用于评价内在通路的凝血因子。
PTT:PTT(部分凝血活酶时间)是指用来测量血液凝固所需时间的测试,以诊断出血问题。
aPTT:aPTT中使用活化剂。
PTT:PTT不使用活化剂。
aPTT:aPTT的参考范围为30-40秒。
PTT:PTT的参考范围为60-70秒。
aPTT:加入活化剂后,aPTT的参考范围缩小。
PTT:参考范围是PTT中的正常凝血时间。
aPTT:aPTT测试超过70秒意味着自发性出血。
PTT:PTT测试超过100秒表示自发性出血。
aPTT:aPTT测量诸如V、VIII、IX、X、XI和XII等因素。
PTT:PTT度量因子,如VIII、IX、X和XII。
aPTT:aPTT对肝素更敏感。
PTT:PTT对肝素的敏感性较低。
aPTT:aPTT评估出血性疾病和肝素治疗。
PTT:PTT评估内在途径和共同途径。
aPTT和PTT是两种用于测量内在通路凝血率的检测方法。部分凝血活酶是用于此目的的物质。aPTT使用活化剂来缩***范围,但PTT不使用活化剂。因此,APTT和PTT的主要区别在于使用活化剂。
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