妄自尊大的治疗取决于引起妄自尊大的潜在条件，但可以包括药物治疗和心理治疗。这种状态有四个条件：个人认为自己无所不能，有一种拥有非凡权力的错觉，或表现出一种个人优越感和对他人的蔑视。这些症状包括自恋型人格障碍（NPD）、反社会型人格障碍（APD）、精神分裂症和双相情感障碍。治疗在这些情况下有所不同，反社会人格障碍目前被认为是不可治疗的。

当人们处于躁狂状态时，双相情感障碍可能会有自大狂。一些精神分裂症患者有夸大的错觉，认为他们有非凡的力量。在这两种情况下，狂妄自大和浮夸的状态尤其危险，因为个人可能基于对个人权力的错误认识做出决定。一个精神分裂症患者可能站在一辆汽车前面，认为它不会撞到他，而双相情感障碍患者可能会与许多人睡觉，而不知道婚姻的后果。

从某种意义上说，这些疾病更容易治疗，因为两者都会对药物产生反应。精神分裂症和双相情感障碍患者的妄自尊大治疗直接解决了导致这些疾病的潜在化学功能障碍。情绪稳定剂可以帮助双相情感障碍患者恢复正常情绪，精神分裂症患者可以使用抗精神病药物治疗。这两种情况还得益于持续的治疗支持和心理教育。

人格障碍中的自大狂治疗则是另一回事。在许多传统观点中，人格障碍被认为是由于童年时期由于创伤或忽视而未能形成完整的自我而导致的。这不能通过药物治疗来解决，除非人们有共病的生物障碍。心理治疗是治疗人格障碍的主要方法，可以采取几种不同的形式。

经典的治疗方法来自不同的治疗对象关系学派。移情治疗师帮助患者建立这一失落的自我，并学会与自恋联系和反思，以此作为一种防御。学习补偿措施来处理自恋也被强调。这种形式的治疗可能需要很多年。其他方法可能更具时间限制，包括辩证法和认知行为疗法。

大多数自大狂患者不寻求治疗，因为他们不相信自己对可能出现的任何问题负责。患有NPD、双相情感障碍或精神分裂症的患者通常由家庭成员或法院系统进行治疗。反社会人格障碍患者最有可能接受法庭授权的治疗，或者因为他们在教养院。

当讨论自大狂时，会提到像希特勒这样的历史人物。在一般人群中，很少有人格障碍的人拥有他所拥有的力量。希特勒符合反社会人格障碍的条件：完全无视人的生命，享受伤害他人的乐趣，以及魅力或影响他人的能力。不幸的是，对于那些在反社会人格障碍背景下表现出狂妄自大的人，仍然没有成功的治疗方法。NPD中使用的治疗方法通常并不有效，其中许多人严重伤害了他人，并在教养院度过了一生。