耻骨上膀胱造口术是一种将一根管子直接穿过腹壁插入膀胱,排出尿液的手术。这种类型的泌尿外科手术可在无法使用更常见的方法排空膀胱时使用,即在通常携带尿液的通道中插入一根管子。外科医生可以使用常规手术进行耻骨上膀胱造口术,打开腹部并将导管插入膀胱。或者,他们也可以刺穿膀胱,直接将导管插入腹部皮肤,使用医学成像技术进行引导。耻骨上膀胱造口术有时被称为表膀胱造口术或膀胱造口术。。
外科医生决定使用耻骨上膀胱造口术的原因有很多。当没有其他方法快速排空膀胱时,可能会出现紧急情况。偶尔,膀胱和尿道出口之间会发生感染,通过不同的途径排出尿液可以给这段时间愈合。携带膀胱尿液的尿道通道可能因损伤或疾病而受损,并且可能无法通过管道。一些患者由于神经系统紊乱而长期失去对膀胱的控制,他们可能会发现耻骨上膀胱造口术是解决问题的最佳方法。。
当耻骨上膀胱造口术通过腹部皮肤进行时,优点是可以在门诊等场所进行。有许多不同的方法来执行该过程。一种方法是将一根针穿过腹壁进入膀胱,然后将一根导丝穿过膀胱。
取下打捆针,将导线留在原位。这使得外科医生可以引导引流管越过导线进入膀胱。由于这一过程很难可视化,超声引导耻骨上膀胱造口术等方法已经被开发出来,使外科医生能够实时查看手术图像。
耻骨上膀胱造口术患者接受如何护理的指导。排水管上通常有两种不同类型的收集袋,一种用于过夜,另一种用于白天。卫生很重要,建议患者在更换包或覆盖导管插入的敷料前洗手。避免扭结或压扁尿管而阻碍尿流也是至关重要的。
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