磨牙根管由牙医或牙髓学家进行,需要去除磨牙或后牙的牙髓。由于牙齿感染、脓肿或牙齿的物理创伤,这可能是必要的。该手术通常在牙科医生的房间进行,在局部麻醉下进行,可能需要多次就诊,具体取决于牙齿和损伤情况。如果做得好,它不应该带来太多的痛苦,如果有的话。
牙齿由三部分组成:外层为坚硬的珐琅质层,内层为稍软的骨状物质,称为牙本质,以及含有所谓软髓的内管。事实上,它不是真正的牙髓,而是沿着牙根向下延伸并连接牙龈和下颌的血管和神经。根据牙齿的不同,每个牙齿可能有一个或最多四个根管。
当需要磨牙根管时,由于蛀牙、感染或外伤,磨牙的牙髓已经受损。蛀牙通常是由于缺乏牙齿卫生而发生的,在大多数情况下可以避免。口腔中充满了有助于分解食物的细菌。在分解碳水化合物和糖的同时,细菌会产生酸,酸可以与食物颗粒结合形成菌斑,一种覆盖牙齿的粘性薄膜。牙菌斑会破坏牙釉质,最终会让细菌通过牙釉质,从而导致感染。。
在某些情况下,牙齿可能会形成脓肿,在进行磨牙根管治疗之前可能需要抗生素治疗。外伤,如对颌骨的打击,也可能导致牙齿损伤和神经暴露,需要磨牙根管。感染或神经暴露的症状包括进食或饮用冷热食物时的压痛、牙龈或脸颊肿胀以及疼痛。
磨牙根管可能需要几个小时。对受感染的牙齿进行X光检查,以确定有多少根根管以及在哪里进行治疗。磨牙可以有两到四个根管,可能需要多次检查。在某些情况下,抗生素可在磨牙根管手术之前、期间或之后给予。
局部麻醉是在磨牙根管周围进行的。然后牙齿被打开,软髓被完全去除。根管通常非常小,因此牙医通常使用锉刀扩大该区域,甚至在填充之前就将其锉平。如果多次进行磨牙根管治疗,将进行临时充填。少量抗生素可插入管内以防止进一步感染。
一旦手术完成,牙医通常会在牙齿上戴上牙冠。磨牙根管可能导致牙齿比其他牙齿稍弱,牙冠应防止任何进一步的损伤。在根管治疗期间和治疗后,患者应注意不要吃太硬或太粘的东西,直到牙冠完成。术后可能会有一段时间的疼痛,可以开止痛药。
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