在人体解剖学中,楔形骨可以指位于脚顶部、中部的三种不同骨骼中的任何一种。这三块骨头被称为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨。连接内侧跖骨与舟骨和长方体骨,它们部分负责足弓的构造。这些楔形骨骼因其与楔形文字中使用的楔形相似而得名。
内侧楔形骨之所以被称为内侧楔形骨,是因为它在脚的内侧对齐,并连接到第一跖骨,而第一跖骨又连接到第一个指骨,也称为大脚趾。中间或中间楔形骨呈楔形,位于其他两块骨头之间,与第二个脚趾对齐。外侧楔骨或内侧楔骨与第三脚趾的骨骼对齐。每个骨骼都由大量非常坚固的韧带固定在适当的位置。
楔骨周围的疼痛通常与韧带拉伤或骨损伤有关。这些骨骼的任何损伤,如果不进行治疗,都可能导致严重疼痛、畸形和丧失活动能力。通常,由于肿胀和骨骼较小,CT扫描可能是确定损伤程度的唯一方法。
脚部上部骨骼的损伤范围从明显、严重的骨折和脱位到难以诊断的碎片和韧带损伤。轻微的韧带拉伤通常可以通过长时间保持脚部的重量来治疗。这些骨头的断裂很少见,但症状可能包括脚痛、肿胀(一个月后仍未消退),以及脚无法承受重量。骨折可通过外科植入螺钉或固定进行治疗。钝器伤也可能导致骨骼脱臼,需要手术修复或移除骨骼,以避免Lisfranc关节损伤。。
Lisfranc关节是指楔形骨与跖骨相遇的地方。在每个骨骼连接处,都有一个由韧带创建的关节,韧带将骨骼固定在适当的位置。当楔骨和跖骨由于韧带损伤而在关节处不对齐时,诊断为Lisfranc损伤。17世纪90年代,拿破仑的医生雅克·利斯弗兰克(Jacques Lisfranc)首次发现了这种损伤,这种损伤经常发生在骑手从马背上摔下来,一只脚被马镫卡住的时候。直到现代医学的出现,它经常导致截肢的前面的脚;今天,外科手术通常可以纠正损伤。。
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