肾肿瘤的治疗取决于肿瘤的大小和患者的整体健康状况。这个区域大约30%的肿瘤是良性的,但是,由于许多肿瘤可能会癌变,因此通常通过手术切除。大多数肾癌患者的一线治疗是手术,要么切除肿瘤,要么切除整个肾脏。对于手术可能过于危险的患者,有几种替代方法,包括冷冻或加热癌细胞、各种类型的药物治疗或阻断肿瘤血液供应的程序。。
肾肿瘤的一种外科治疗方式称为肾切除术。在根治性肾切除术中,不仅要切除肾脏,还要切除健康组织的边缘和相关淋巴结。此外,如果肿瘤扩散到那么远,肾上腺可能会被切除。手术可以通过一个大切口进行,也可以通过腹腔镜进行。腹腔镜肾切除术是在摄像机和微型手术器械的帮助下通过几个小切口进行的。。
另一种治疗肾脏肿块的手术称为肾部分切除术,即从肾脏切除肿瘤。这包括仅切除肾脏肿瘤以及周围健康组织的小边界。与肾切除术一样,这种保留肾单位的手术干预也可以通过一个大切口或通过腹腔镜进行。当肿瘤较小或仅有一个肾脏时,建议进行肾部分切除。
当手术太危险时,治疗肾肿瘤还有其他选择。可以使用一种叫做栓塞的方法,防止血液供应到达肿瘤。可以考虑冷冻消融,包括冷却或冷冻癌细胞。另一种选择是射频消融,即对癌细胞加热。关于后两种程序的安全性和有效性的充分长期数据尚未公布。
晚期或复发性肾癌的治疗可能涉及不同的方法。手术将尽可能多地切除癌症。可以使用生物疗法或用于刺激身体免疫系统的药物。另一种选择是靶向治疗,这是一种用于阻断癌细胞中导致其增殖的异常信号的药物。化疗,即使用药物根除癌细胞,可以在手术前后使用。
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