什么是主动脉狭窄?(aortic stenosis?)

主动脉狭窄是主动脉的狭窄,主动脉是连接心脏左心室的动脉,含氧血液通过它流回身体。主动脉狭窄最常见的原因是先天性的,在出生时就存在。然而,风湿热也会导致主动脉狭窄,而年龄的增长与主动脉瓣钙化有关,导致狭窄。...
A diagram of the aorta.

主动脉狭窄是主动脉的狭窄,主动脉是连接心脏左心室的动脉,含氧血液通过它流回身体。主动脉狭窄最常见的原因是先天性的,在出生时就存在。然而,风湿热也会导致主动脉狭窄,而年龄的增长与主动脉瓣钙化有关,导致狭窄。

Aortic stenosis can cause exhaustion and blackouts.

在许多主动脉狭窄的病例中,主动脉瓣形成不正确。在正常心脏中,主动脉瓣有三个小叶,当左心室将血液泵入主动脉时,小叶打开。这种瓣膜的畸形可以使小叶融合在一起,或者只能形成两个瓣叶或瓣尖,称为二叶主动脉瓣。任何尖部畸形都称为主动脉瓣狭窄。

Aortic stenosis is typically present at birth.

更严重的主动脉瓣狭窄包括融合的小叶和瓣下组织发育不全,进一步阻碍血液流向肺部。主动脉瓣下狭窄几乎总是需要立即手术治疗。瓣膜上方也可能存在狭窄,称为瓣上主动脉狭窄。轻微的主动脉瓣狭窄可能得不到治疗,但必须去看儿科心脏病专家,以确保瓣膜正常生长,并评估狭窄是否恶化。严重或严重的主动脉狭窄通常需要外科治疗。。

Untreated aortic stenosis can result in dizziness.

由于主动脉变窄,左心室必须更加用力地泵血才能将血液输送到身体。虽然左心室是一块强壮的肌肉,但如果它工作过度,肌肉就会变硬并开始扩大,这种情况称为肥厚。肥大最终会损害心室并导致功能降低。主动脉的瓣膜也可能发生泄漏,导致一些血液随着每个泵流回心脏。这种返流可导致肥大和液体潴留。

In a normal heart, the aortic valve will have three leaflets that open when the left ventricle pumps blood into the aorta.

进入身体的血液减少意味着组织得不到足够的氧气。随着时间的推移,未经治疗的主动脉瓣狭窄会损害生长,导致四肢脱臼,并影响大脑发育。它还可能导致疲劳、昏厥和眩晕。

治疗主动脉狭窄主要有三种方法。球囊瓣膜成形术可用于治疗轻度主动脉狭窄。带有气球的导管穿过心脏。在主动脉中,球囊充气以试图打开瓣膜。这种治疗可能会暂时导致主动脉更大的开口,在轻微的情况下,可以治愈这种疾病。它的优点是它是一种微创的门诊手术。

通常,球囊瓣膜成形术不能提供理想的结果,或者逐渐主动脉再次狭窄。在这些情况下,外科医生建议更换瓣膜。有两种替换技术。

Subvalvar aortic stenosis may require immediate surgical intervention.

在第一种情况下,外科医生切除主动脉瓣并用机械瓣或猪瓣替换。机械瓣膜工作得很好,但它们的缺点是有更高的凝血风险。大多数有机械瓣膜的人必须服用华法林,一种血液稀释剂。

在儿童中,华法林可能特别成问题,因为儿童容易发生事故。测量华法林水平是为了不引起过度出血。这可能意味着每周进行几个月的血液检测,以及饮食调整。即使进行监测,过度擦伤和出血的风险也会增加。即使是头上一个简单的撞击也可能导致脑震荡。

Ross程序通常优于机械瓣膜置换术。这种手术切除肺动脉瓣和主动脉瓣,并用肺动脉瓣代替主动脉。肺动脉瓣必须更换为清管器瓣或供体瓣。除了避免使用机械瓣膜外,这种手术的优点是新的主动脉瓣有机会正常生长和发育。尽管新的肺动脉瓣在某些时候可能需要更换,但这被认为是比主动脉置换容易得多的手术。。

所有严重程度的主动脉狭窄都需要心脏病专家终身观察。即使是最轻微的主动脉狭窄,患者也必须在牙科检查和手术前服用抗生素,以降低细菌性心内膜炎的风险。轻度和中度主动脉狭窄可限制活动,尤其是在竞技运动中,尽管偶尔参加娱乐性运动是可以接受的。患者的心脏病专家将对可以享受哪些活动提出具体建议。通过外科手术,主动脉狭窄患者有很好的机会过上正常而有目的的生活。。

  • 发表于 2022-01-08 03:48
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  • 分类:健康医疗

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