什么是动脉干病？(truncus arteriosis?)
动脉干是一种罕见的先天性心脏病，肺动脉瓣和主动脉瓣不能完全分离。这种缺乏分离的结果是一条大动脉离开心脏，而不是两条。动脉干也表现为较大的室间隔缺损。儿童也可能有畸形的胸腺，这会影响对最简单病毒的免疫反应。
这种疾病需要早期修复，因为大的室间隔缺损和瓣膜畸形会显著增加对肺部的压力。过多的血液进入肺部，造成高压，必须及早处理，以避免永久性损伤。此外，进入身体的含氧血液太少，可能导致发育不良、发绀或“蓝婴”、四肢抽搐和疲劳。
直到20世纪80年代，动脉干通常在两次手术中处理。第一次手术是在肺动脉瓣周围放置一条带子，以减少流向肺部的血流。这给了婴儿在修补室间隔缺损、分离和缝合肺动脉和主动脉之前的生长时间。
然而，肺束带现在很少使用，因为手术技术的改进和麻醉的实施允许在孩子出生后不久进行修复。单步修复的成功率很高，即使是对几天大的儿童进行修复。随着儿童年龄的增长，可能需要对阀门进行进一步维修。随着时间的推移，肺动脉瓣特别容易泄漏，可能需要更换。使用牛、猪或供体瓣膜。瓣膜置换术风险低，被认为是最简单的心脏修复方法之一。。
动脉干修复后的儿童需要心脏病专家终身随访。通常，在修复的最初几个月里，经过仔细检查后，心脏病专家每年都会看一次孩子。在定期就诊期间，心脏病专家通常进行超声心动图或心脏超声图检查，以评估修复情况，并确保肺动脉瓣泄漏不明显。在某些情况下，修复后的肺动脉瓣泄漏必须通过心导管进行评估。这种门诊手术被认为是微创手术，不需要全身麻醉，尽管可以使用一些形式的清醒镇静来保持儿童舒适和睡眠。。
动脉干修复后的儿童通常可以参加正常活动，但心脏病专家可能建议不要参加竞技运动，尤其是随着年龄的增长。儿童也可能服用低剂量阿司匹林，以防止可能导致中风的血块。大多数心脏病专家也建议在牙科检查和手术前使用预防性抗生素。
动脉干是一组重要而严重的心脏缺陷。它有时与一种叫做“Di George”的疾病有关，这种疾病涉及其他解剖缺陷，在修复前后都会使健康变得复杂。没有Di George的儿童一般预期寿命和生活质量正常。
- 发表于 2022-01-08 03:53
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- 分类：健康医疗
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