臀位婴儿是指在母亲子宫中没有处于头位的儿童。这意味着婴儿的后部和/或腿部最接近子宫底部,婴儿出生时脚先或底部先。典型的婴儿是头朝下出生的,这对婴儿和母亲来说是一个更安全的姿势。
很多婴儿在怀孕期间都会处于臀位一段时间。在怀孕末期,大多数婴儿都会转过头,使头最靠近子宫颈。然而,在怀孕32周左右时,大多数婴儿仍处于臀位。
虽然有些婴儿臀位的原因并不总是清楚,但也有一些因素可能会导致臀位。有时双胞胎可能处于臀位。其他高于正常羊水量的时间会导致婴儿留在臀位。大多数婴儿在怀孕的最后八周都会转过来,但有些婴儿可能更大,只是被困住了。
如果您的产科医生发现婴儿在怀孕的最后几个月仍然臀位,他/她可能会建议一些有助于鼓励婴儿转向的运动。然而,随着怀孕接近尾声,医生和妈妈们必须决定如何成功分娩臀位婴儿。在大多数情况下,如果婴儿仍然臀位,医生更愿意进行剖腹产(剖腹产)。
另一个选择是在大约36-37周时进行住院手术,从外部手动翻转婴儿。这称为头外翻身,成功率约为40-70%。在医院里,医生或助产士用手试图将婴儿从臀位转出来。
如果胎儿窘迫或在某些高危妊娠期间,则不能进行此操作。在低风险妊娠中,这种手术可能非常值得尝试,因为阴道分娩对母亲的风险低于剖腹产。头外翻身最大的并发症是早产的风险,但36-37周分娩被认为是相当安全的。
一些母亲选择阴道分娩臀位婴儿,如果臀位相对安全,并且存在某些情况,医生可能会支持这一点。如果女性在分娩前已经分娩,并且骨盆更大或更宽敞,那么在分娩过程中,臀位的某些表现可能不会带来太多麻烦。有四种臀位,如果考虑阴道分娩,医生希望寻找所谓的直臀或完全臀位。
在一个坦率的臀部,婴儿是折叠起来,并出生在底部第一,脚在头部。在完全臀位时,婴儿的双腿类似于盘腿姿势,并且靠近臀部。婴儿的头部不能向上凝视,因为在这种姿势下出生的臀位婴儿可能会死亡或脊椎严重受伤。臀位婴儿的其他潜在风险包括脐带受压或脐带脱垂,这可能导致脑死亡和脑损伤。当婴儿的头部通过产道时,也可能发生脑损伤,因为这是快速的,而不是渐进的。。
由于可能对胎儿造成伤害,大多数医生鼓励臀位胎儿的母亲进行剖腹产。虽然剖腹产对母亲的风险高于阴道分娩,但对婴儿的风险较低。这可能是一个艰难的选择,但许多医生并不支持妈妈们做出这样的选择。相反,他们强烈建议妈妈们不要危及即将出生的孩子的潜在健康。然而,在发展中国家,剖腹产的风险可能要高得多,臀位婴儿阴道分娩更为常见。。
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