失语是指不能或拒绝吞咽食物。通常伴随着喉咙肿痛、疼痛或食物被卡住而无法移动的感觉。问题的位置可以是从口腔后部到食道括约肌的任何地方,食道括约肌控制食物流入胃的速度。通常堵塞的位置低于疼痛或烧灼感的位置。
许多情况都会导致失语。这些可能包括肿瘤、颈椎病或情绪焦虑症导致的肌肉收缩造成的身体阻塞。癌症治疗中的药物、溃疡和放射可导致咽喉狭窄,导致吞咽困难。在极少数情况下,失语症可能是由于食道网的存在引起的,食道网是一种由组织膜组成的结构异常,可收缩食道的一部分。
有时失语可能由神经或肌肉疾病引起。失语是肌萎缩侧索硬化症(ALS)的症状之一。神经肌肉疾病和自身免疫性疾病,如重症肌无力、肌营养不良和多发性硬化症,可能导致失语。吞咽障碍或困难可能是帕金森病、脊髓灰质炎或硬皮病的症状。
中风是失语的主要原因,尤其是老年患者。大约一半到三分之二的中风患者有一定程度的吞咽障碍。吞咽障碍的治疗至关重要,因为吞咽问题会导致中风患者将食物或液体吸入肺部,并导致肺炎,而肺炎是中风患者三分之一死亡的原因。
医生可能会进行一些测试,以确定失语的原因和治疗。一般检查后,医生可能会让患者吞咽钡剂并进行x光检查,以观察液体如何通过食道和消化道。其他测试可以测量食道的压力和酸度。医生可能会将一个小型摄像机插入喉咙,以观察食道。
如果患者有失语症状,保持营养和水分至关重要。慢慢吃,细嚼是有帮助的。如果症状持续,患者可以尝试吃较软的食物或纯固体食物,使其更容易下床。许多不能吞下固体食物的人能够吞下液体。非常热或冷的食物可能会加重症状。
如果这些措施没有帮助,生物反馈或补偿吞咽技术可能会有所帮助。不同类型的喂食管可用于补充营养和绕过吞咽困难区域。在极少数情况下,可能需要手术。
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