什么是子宫脱落？(a dropped uterus?)
子宫下垂，也称为子宫脱垂或子宫脱垂，是指女性子宫向下移位，阴道外翻的情况。子宫下垂的原因包括分娩和分娩时盆底损伤、盆底肌肉的神经传导受损、生殖器萎缩、雌激素缺乏或雌激素不足以及其他增加腹内压或降低胶原弹性的疾病。这种情况会导致功能受损，通常通过手术治疗。。
健康的子宫与阴道上部一起，由称为肛提肌的肌肉和统称为肾盂内筋膜的纤维结构支撑。提肌和肾盂内筋膜也被称为盆底，因为它们支持骨盆和腹部内容物。子宫下坠的妇女，其支撑系统减弱，阴道上部有缺陷，导致阴道外翻，子宫通过阴道管下坠或下坠。。
子宫下垂有多种原因。多次分娩的妇女风险增加，因为分娩会使提上肌、肾盂内筋膜或会阴体松弛或撕裂。阴部神经和相关神经的问题可能导致神经传导受损，导致盆底无力和随后的子宫脱垂。患有导致过度咳嗽、便秘和肥胖的慢性肺病的妇女也可能因腹内压升高而导致子宫下垂，从而削弱盆底。结缔组织疾病，如马凡综合征，也易使女性子宫下垂。。
治疗子宫下垂的必要性通常取决于脱垂的程度。在一度脱垂中，子宫下降到阴道上部，但在外部看不到，而在二度脱垂中，宫颈已经接近或在阴道外部。三度或完全脱垂是指整个子宫已经在阴道外。虽然轻微或一度子宫脱垂可能不会引起症状，但二度或三度子宫脱垂的影响包括阴道充盈、背痛、斑点、溃疡、性交时疼痛或困难，以及尿失禁或大便失禁或潴留。轻度子宫脱垂且无症状的妇女不需要治疗。。
治疗中的重要考虑因素包括患者年龄、受孕意愿、脱垂程度、症状严重程度、其他医疗条件、是否存在神经问题、既往手术史以及患者的选择。如果患者决定必须保留其生殖功能，建议进行超声成像和子宫内膜活检。骨盆练习、阴道支撑装置（如子宫颈托）和局部雌激素被认为是保守的治疗方法。严重病例最好采用外科手术治疗，如阴道切除术、阴道炎、腹部骶骨阴道切除术、骶骨子宫固定术、骶棘韧带固定术、髂尾肌筋膜悬吊术和子宫骶韧带固定术。手术前建议进行巴氏涂片检查。。
- 发表于 2022-01-14 09:42
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- 分类：健康医疗
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