怀孕期间出血可能有多种原因,但阴道大出血可能会引起警报,因为这可能是胎盘有血的迹象。怀孕期间出血有点常见,但当出血的来源是胎盘中的血液时,几乎总是需要医生的帮助。要确定胎盘是否出血或存在更良性的原因,应在出现血液迹象时联系医疗提供者。通常,胎盘出血的原因是两个问题之一:前置胎盘或胎盘早剥。如果出血发生在妊娠晚期,这一点尤其重要,因为这是大多数涉及胎盘的问题容易出现的时候;然而,头12周内的出血通常是由与胎盘无关的疾病引起的。。
前置胎盘是胎盘出血的最常见原因。这种疾病发生在怀孕期间胎盘在子宫内过低,从而部分或完全覆盖宫颈时。在健康的妊娠期,随着子宫的生长,胎盘会移到子宫的顶部,因此子宫颈是开放的,婴儿在出生时可以通过。
到了妊娠中期或晚期,处于低位的胎盘将开始无痛流血。它可能突然出血或停止出血,但几天后又开始出血。治疗前置胎盘出血通常需要大量休息和可能的输血,具体取决于失血量。
胎盘早剥是胎盘出血的另一个原因。人类胎盘在怀孕期间通常与子宫内壁相连。胎盘早剥发生在妊娠晚期约1%的妊娠中,当胎盘部分或全部脱离子宫时,胎盘早剥就会发生,这会导致正常连接两个结构的血管破裂。
这种现象会给婴儿带来问题,因为婴儿无法通过胎盘获得足够的营养或氧气,而出血的胎盘会导致母亲的危险失血。出血是发生早剥的一种潜在症状,常伴有剧烈胃痛。如果胎盘早剥是胎盘出血的原因,那么就需要去急诊室,因为孩子的生命和母亲的健康都会受到威胁。
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