脑活检是通过外科手术切除一小块脑组织来诊断脑部疾病和状况。它通常用于诊断阿尔茨海默病、肿瘤、炎症和感染。脑部疾病会使人非常虚弱,诊断潜在的疾病是确定治疗方案的第一步。
医生在根据其他体征怀疑患者可能患有脑部疾病时,会要求进行脑部活检。症状因病情而异,但可能包括记忆力丧失、思维混乱、肌肉抽搐和极度头痛或头晕。成像扫描通常在进行脑活检之前进行,以进一步支持可疑诊断,并引导外科医生到正确的位置进行活检。
外科医生在进行脑活检时通常使用三种方法之一。在毛刺孔活组织检查期间,在头骨上取下组织样本的区域打一个小孔。在开颅手术中,外科医生切割并移除颅骨的一小部分以到达组织,然后在活检后替换颅骨碎片。立体定向脑活检使用计算机引导外科医生获取组织样本;这通常是首选方法,因为它只需要一个小孔。。
手术当天,患者接受局部或全身麻醉,具体取决于脑活检的区域。靠近活检部位的头部区域被剃光并用防腐剂清洗。活组织检查后,患者立即被送往康复室,直到麻醉消失,病情稳定,可以回家。如果活检期间或之后出现并发症,一些患者可能需要住院两天或更长时间。
取出组织样本后,病理学家在显微镜下分析脑活检是否有异常。例如,阿尔泽海默病患者通常在大脑皮层出现异常斑块聚集。如果怀疑有脑部感染,病理学家将采集感染生物体的样本,并对其进行鉴定,以确定最佳治疗方案。脑肿瘤也可以通过脑活检进行分类。
脑活组织检查是一种侵入性的程序,有风险。任何时候使用麻醉,都有可能出现不良反应。脑损伤也是一种可能性,它可能导致各种症状,具体取决于受影响的大脑区域。由于手术而在大脑上形成的疤痕组织可能引发癫痫发作。术后如果没有适当的伤口护理,切口部位也可能发生感染。术后仔细监督有助于将这些副作用的影响降至最低。。
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