什么是护理诊断？(a nursing diagnosis?)
护理诊断是护士用来确定护理实践范围内患者的特定需求的工具。诊断是制定护理计划的首要步骤之一，并基于医生建议、患者记录评估和亲自检查患者。护士查看所有信息并确定可能给患者造成问题或并发症的区域。
为了理解什么是护理诊断，理解什么不是很重要。护士不做医疗诊断，因为这超出了他们的执业范围。确定一种疾病的根本原因落在医生和外科医生的身上，而护士则关注该疾病如何影响患者生活中可以通过护理改善的其他方面。例如，医生诊断患者患有心脏病并推荐低盐饮食，而护士诊断患者患有与治疗性饮食相关的学习障碍，并制定教育患者的计划。。
有几种不同类型的护理诊断——其中四种确定问题或潜在问题——以及确定患者优势的健康护理诊断。实际诊断基于当前存在的问题，如腹泻。可能的诊断确定了可能存在但尚未确认的问题。基于当前健康状况可能成为问题的问题被写为风险诊断。当患者存在一系列相关问题（如创伤后应激）的实际或风险时，这些问题将在综合征诊断中分组。。
一般来说，护理诊断至少包括两部分：诊断本身和诊断的基本原理。例如，如果患者完全卧床休息，无法频繁走动，护士可能会诊断出与行动不便相关的废用综合征风险。实际诊断和潜在诊断更进一步，在“相关”部分后添加病情证据。疼痛的三部分护理诊断可以理解为“与手术相关的疼痛，表现为患者口头表示自己疼痛。”两次提到疼痛可能听起来有些多余，但这很重要，因为它确定了护士是如何确定诊断的。。
一旦做出护理诊断，护士必须通过确定解决问题的目标以及达到该结果的计划来跟进。当存在多个诊断时，护士必须根据最迫切需要的诊断对其进行优先排序。在住院期间，患者的病情可能会频繁变化，护士必须做好相应调整诊断的准备。
- 发表于 2022-01-15 07:24
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- 分类：健康医疗
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