Fen-Phen有多种拼法,是两种独立饮食药物的组合的通用名称:芬氟拉明和芬特明。
芬特明和芬氟拉明自20世纪70年代以来被单独用于饮食目的。每种药物都有不同的触发减肥的机制,并有自己的副作用。
芬特明通过阻断神经递质、多巴胺和去甲肾上腺素的重吸收来增加新陈代谢。这些化学物质倾向于减少食欲,同时使我们感觉良好。芬特明的副作用包括从头痛到失眠、紧张和便秘。
芬氟拉明不仅通过阻断重吸收,而且还通过刺激生产来提高血清素的水平。血清素通常是由食物摄入产生的。随着食物摄入量的增加,5-羟色胺的水平也会上升。芬氟拉明通过提高5-羟色胺水平,提供饱腹的良好感觉,减少吃那么多东西来感到满足。芬氟拉明的副作用是嗜睡和腹泻。
1992年,纽约罗切斯特大学的迈克尔-温特劳布(Michael Weintraub)博士发表了一项研究,指出协同使用这些药物可以减少整体副作用。通过平衡一种药物和另一种药物,结果是一种更愉快的饮食体验。芬特明有便秘的倾向,被芬氟拉明导致腹泻的倾向所抵消。芬特明产生的紧张和失眠,被芬氟拉明的嗜睡性所抵消。结果是食欲下降,但几乎没有副作用。
对芬必得的反应是压倒性的。它似乎在一夜之间成为一个家喻户晓的词。到1996年,《华尔街日报》报道,美国每个月有1800万份芬必得处方。
但在1997年8月,《新英格兰医学杂志》发表了一篇关于24名中西部妇女由于服用芬必得而直接导致心瓣膜疾病的文章。原发性肺动脉高压(PPH)的报告已经削弱了对该药物的赞誉,PPH是一种严重的、可能致命的疾病,心脏的动脉受到限制,导致高血压、疲劳和呼吸短促。
1997年9月15日,美国食品和药物管理局根据多名医生提交的新证据采取了行动,这些医生报告说,他们的病人中有30%服用芬芬后出现了异常的超声心动图。美国食品和药物管理局要求芬氟拉明的制造商自愿从市场上撤回该药物。这包括右氟拉明,以及品牌名称Redux和Pondimin。芬芬的第二种药物芬特明没有问题。
1997年7月9日,Lieff Cabraser Heimann & Bernstein律师事务所提起了第一起全国性诉讼,指控这些药物的制造商没有充分告知医生或公众其风险。1999年10月7日,美国家庭用品公司就价值47.5亿美元的集体诉讼案达成和解,以支付服用Pondimin或Redux的病人的索赔。
目前还不清楚有多少人的死亡直接归因于长期使用芬氟拉明,但在美国食品和药物管理局1997年的报告之后,它继续收到与芬氟拉明有关的心脏瓣膜疾病的报告。
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