什么是骨骺形成?(epiphysiodesis?)

骨骺形成术是一种儿科手术,对一条腿比另一条腿长的儿童进行手术。这种疾病被称为肢体长度差异(LLD)。如果肢体长度差异严重到足以干扰行走或导致其他骨骼畸形,则应在儿童成熟之前纠正。...

骨骺形成术是一种儿科手术,对一条腿比另一条腿长的儿童进行手术。这种疾病被称为肢体长度差异(LLD)。如果肢体长度差异严重到足以干扰行走或导致其他骨骼畸形,则应在儿童成熟之前纠正。

仍在生长的儿童的长骨两端各有一个区域称为骺板。骨骺板由软骨细胞组成,软骨细胞可以快速分裂,并允许骨骼长度扩张。这块板位于被称为干骺端的骨骼区域,在那里骨骼生长。骨骼成熟时,骺板硬化成骨,任何生长都会停止。骺板成形术是在孩子成熟之前操作骺板,以减缓更长的腿的生长。。

要诊断LLD患儿,医生首先需要进行完整的体格检查和患者病史。需要对腿进行测量,以确定一条腿是否比另一条腿短。这通常是通过将已知厚度的物体(如书籍)放置在患者的一只脚下方,直到骨盆水平。儿童站立时拍摄的全长X光片也会显示腿部长度的差异。其他成像测试,如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)可能有助于诊断。。

手术通常在腿长相差至少1英寸(2-2.5厘米)的儿童身上进行。对于腿长相差2英寸(5厘米)或更小的患者,可以进行骨骺切除术。矫正肢体长度差异可能有点困难,因为医生必须预测每位患者仍会出现的骨生长量。骨骺形成的目的是减缓长腿的生长,让短腿有时间生长并赶上长腿。。

骨骺形成最初是作为一种开放性手术发展起来的。这种手术是在病人处于全身麻醉时进行的,需要住院一周。为了进行这一手术,医生通常在膝盖区域切开,然后旋转骨骼以破坏骺板。然后,患者需要佩戴石膏三到四周,并且在四到六周内不给受影响的腿施加任何重量。

经皮骨骺切除术是一种创伤较小的替代方法。在膝盖两侧做一个小切口,用钻头和导丝刮去骺板。患者仍需佩戴石膏,但术后不久即可开始负重训练。

手术后的完全恢复可能需要8到12周。患者应向医生报告任何并发症或感染迹象。在孩子骨骼发育成熟之前,需要对其生长和腿长进行监测。

  • 发表于 2022-02-20 20:27
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  • 分类:健康医疗

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