炎症性肠病与肠易激综合征
本节将要讨论的两个术语IBD和IBS在名称上有些相似，因此，在大多数情况下，由于这一点而混淆，也与用于管理这些术语的不明确的起源和治疗策略相混淆。这两种情况都会造成很多不便，其中一种可能导致危及生命的并发症，可能需要手术治疗。两者都有很大的心理影响，需要在适当的环境下进行管理，以减少不合规和相关的不必要的并发症。炎症性肠病和肠易激综合征都是影响胃肠道的疾病。从病因、病理生理、症状、并发症、处理及随访等方面进行比较。虽然这两个问题都有很大的讨论深度，但基本原则将在这里讨论。
炎症性肠病
IBD是一种自身免疫性疾病，伴有过度的细胞因子活性，主要分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。它只影响胃肠道所有部分的结肠。这两种类型在粘膜病变的深度和粘膜本身的分布模式上有所不同，从连续的到跳过的鹅卵石状的区域。他们表现为腹痛、呕吐、腹泻、直肠出血、严重抽筋、体重减轻和肠外表现，如关节炎、坏疽性脓皮病、葡萄膜炎、硬化性胆管炎等。他们与营养缺乏的风险和恶性肿瘤的风险有关。管理是通过类固醇来控制发作，免疫抑制以维持，以及手术，如果需要切除一部分受累的肠道。这种疾病由于发作、需要常规药物以及可能出现严重并发症而导致生活质量低下。
肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）是一种排除性诊断，通常与感染后，在没有任何其他主要医学指标的压力***事件后发生相关。风险因素众多，但没有具体的致因机制。大多数人怀疑是心理原因引起的，这是由肠内伸展的神经源性敏感性所补充的。这种情况的症状从轻到重，通常包括便秘、腹泻、腹部绞痛、过度的排便冲动等。这些症状通常在饭后更为常见，并且会出现波峰和波谷，并在排便后减少。这通常与任何并发症无关，管理的基础是防止肠蠕动加重，管理肠动力症状和管理腹痛。
IBD和IBS有什么区别？
IBD和IBS均表现为肠动力改变和食欲减退。它需要特别的调查来排除邪恶的病理学。两人都会抱怨腹泻、腹胀、腹痛和粘液。月经期症状加重，伴有纤维肌痛、焦虑和抑郁。IBD是一种自身免疫性疾病，而IBS是一种病因；仍然笼罩在神秘之中，被认为是神经肌肉和精神疾病的结合。IBS没有明显的病理改变，但是IBD在肠腔中产生了大量的病理变化。IBS有腹泻和便秘交替出现，而IBD没有。IBD表现为直肠出血、瘘管、狭窄等。IBS没有肠外表现，但IBD有。IBD合并肝病、骨质疏松症和结肠癌。
